RECUEIL DES INDICATEURS SOCIAUX PAR LES MEDECINS GENERALISTES

IF 0.2 Q4 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL
V. Lazard, M. Ferry, Gladys Ibanez, C. Saldanha-Gomes, M. Rozes
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Abstract

Contexte. Les inégalités sociales de santé sont bien connues en France. Malgré leur inscription dans les stratégies de politiques de santé, elles ne régressent pas. Le médecin généraliste, en tant qu’acteur de premier recours, peut repérer les populations vulnérables. À ce titre, le Collège de la médecine générale a émis des recommandations sur l’enregistrement de 16 indicateurs sociaux. Objectif. Décrire les indicateurs sociaux recueillis en médecine générale. Méthode. Étude quantitative descriptive des indicateurs sociaux observés dans le logiciel métier AlmaPro® lors de l’étude RECOTEST. Les patients ayant eu au moins un indicateur social renseigné en dehors de l’onglet « état civil » d’octobre 2015 à juin 2016 ont été inclus. Résultats. Parmi les 42 107 patients inclus, l’indicateur social le mieux renseigné était la profession (75,3 %), l’exonération du ticket modérateur (21,3 %) et l’Assurance maladie obligatoire (13,3 %). L’Assurance maladie complémentaire n’était jamais renseignée. Les autres indicateurs étaient remplis dans environ 2 % des dossiers. Conclusion. L’enregistrement standardisé des indicateurs sociaux par les médecins généralistes, basé sur une connaissance empirique, semble éloigné des recommandations actuelles. Une amélioration de la formation, la sensibilisation à la notion d’équité en santé, le travail pluriprofessionnel et la perspective d’une valorisation financière de ces actes pourraient être des leviers mobilisables.
全科医生收集社会指标
背景。在法国,卫生方面的社会不平等是众所周知的。尽管它们被纳入卫生政策战略,但它们并没有减少。全科医生作为第一反应者,可以识别脆弱人群。在这方面,全科医学学院就记录16个社会指标提出了建议。目标。描述在全科医学中收集的社会指标。方法。在RECOTEST研究期间,对AlmaPro®商业软件中观察到的社会指标进行描述性定量研究。从2015年10月到2016年6月,在“婚姻状况”标签之外至少有一个社会指标的患者被纳入。结果。在42 107名患者中,职业(75.3%)、免缴费(21.3%)和强制性健康保险(13.3%)是最重要的社会指标。补充健康保险从未被告知。大约2%的文件完成了其他指标。结论。全科医生基于经验知识对社会指标进行标准化记录,似乎与目前的建议相去甚远。改进培训、提高对卫生公平概念的认识、多专业工作以及对这些行为进行财务评估的前景可能是可以调动的杠杆。
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