Os Cuidados Paliativos no Ensino Médico Pré-Graduado: Perspectivas dos Estudantes Finalistas De Medicina e dos Internos de Formação Geral

Pedro Frazão, Paulo Reis-Pina
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Abstract

Introdução: Em Portugal, o envelhecimento populacional e a elevada prevalência de doenças crónicas justificam o investimento na educação dos profissionais de saúde em cuidados paliativos (CP). Este estudo teve como objectivo principal avaliar o ensino pré-graduado de CP e o seu contributo para a profissão médica, na percepção dos alunos do curso de Medicina e dos internos recém-formados. Material e Métodos: Estudo qualitativo, com questionário electrónico e tratamento descritivo dos dados, cujos participantes foram alunos finalistas das Escolas Médicas de Portugal e médicos internos de formação geral. Resultados: Dos 221 participantes (61% estudantes), a maioria teve aulas de CP, com duração <8 horas. Os inquiridos consideraram pertinente a disciplina de CP na educação médica, mas esta deveria ter maior carga horária e deveria conceder os conhecimentos necessários para qualquer médico generalista. Deveria existir mais ensino sobre os sintomas dos doentes terminais, os sinais físicos de morte iminente e a comunicação de más notícias. Os inquiridos revelaram um bom conhecimento sobre a filosofia dos CP e sentiam-se familiarizados com os principais conceitos dos CP. Os estudantes não tinham acesso a um ambiente prático, especializado em CP. Conclusão: Em Portugal, embora o ensino pré-graduado em CP seja insuficiente, tem tido um efeito positivo, com elevados conhecimentos teóricos, mas com pouca prática em CP. As Escolas Médicas devem investir mais no ensino pré-graduado de CP, através do currículo obrigatório e da prática regular (contacto clínico), capacitando os estudantes para uma relação, empática e compassiva, entre o médico e o doente em CP.
医学本科教育中的姑息治疗:医学研究生和普通教育实习生的观点
引言:在葡萄牙,人口老龄化和慢性病的高发病率证明了对姑息治疗卫生专业人员教育的投资是合理的。本研究旨在评估医学生和最近实习的医学生对CP研究生教学及其对医学专业的贡献。材料和方法:定性研究,采用电子问卷和数据描述性处理,参与者为葡萄牙医学院的最终学生和普通培训的内部医生。结果:在221名参与者(61%的学生)中,大多数参加了CP课程,持续时间<8小时。受访者认为PC学科与医学教育相关,但它应该有更高的工作量,并且应该为任何全科医生提供必要的知识。应该有更多关于绝症症状、即将死亡的身体迹象和报道坏消息的教学。受访者对PC的哲学有很好的了解,并对PC的主要概念感到熟悉。学生没有机会获得专门从事PC的实践环境。结论:在葡萄牙,尽管PC的研究生教育不足,但它产生了积极的影响,理论知识很高,但在PC方面的实践很少。医学院应通过必修课程和常规实践(临床接触),加大对研究生PC教育的投资,使学生能够在PC中建立医生和患者之间的移情和同情关系。
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