Glándulas salivales: un estudio clínicohistopatológico

Abstract

Introduccion y objetivo: Las enfermedades que afectan a las glandulas salivales abarcan una amplia gama de condiciones y etiologias, incluyendo patologias infecciosas, inflamatorias, inmunologicas o neoplasicas. El objetivo de este estudio fue identificar las enfermedades mas frecuentes de las glandulas salivales diagnosticadas en la Facultad de Odontologia de Araraquara de la Universidad Estatal Paulista (FOAr-UNESP). Materiales y metodos: Este estudio descriptivo retrospectivo, incluyo todos los casos de enfermedades de glandulas salivales diagnosticados entre los anos 2009 a 2013. En total se evaluaron 2,236 registros clinicos del Servicio de Medicina Oral y 1,217 informes histopatologicos del Servicio de Diagnostico Histopatologico. Resultados: Se identificaron 254 enfermedades de las glandulas salivales, predominantemente en mujeres (1.5 F / M). Los diagnosticos mas frecuentes fueron mucocele (38,6%), sialolitiasis (6,7%), sialadenitis (5,1%), ranula (4,3%), sindrome de Sjogren (2,8%), adenoma pleomorfico (1,2%) y carcinoma mucoepidermoide (1.2%). El diagnostico histopatologico mas frecuente fue el fenomeno de extravasacion de moco (85.2%). Un hallazgo clinico frecuente fue la xerostomia (39%), principalmente en pacientes en tratamiento con medicamentos antihipertensivos (42,4%), psiquiatricos (35,3%), antiinflamatorios (20,2%) y farmacos para el tratamiento de ulceras gastricas (13,1%). Conclusiones: Nuestros hallazgos muestran la importancia del diagnostico cuidadoso, no solo de las lesiones neoplasicas, sino tambien de las patologias de origen autoinmune, inflamatorio y traumatico, que constituyen un mayor numero de casos. Ademas, los profesionales de la salud bucal deben conocer la alta frecuencia de la xerostomia y su asociacion con el uso de ciertos medicamentos, debido a su impacto negativo en la calidad de vida de las personas que padecen esta afeccion. Salivary glands: a clinical-histopathological study Glândulas salivares: um estudo clinico-histopatologico Introduction and objective: The diseases that affect the salivary glands cover a wide range of conditions and etiologies, including infectious, inflammatory, immunological or neoplastic pathologies. The objective of this study was to identify the most frequent salivary gland diseases diagnosed in the School of Dentistry of Araraquara of the Sao Paulo State University (FOAr-UNESP). Materials and methods: This retrospective descriptive study included all cases of salivary gland diseases diagnosed between 2009 and 2013. In total, 2,236 clinical records of the Oral Medicine Service and 1,217 histopathological reports of the Histopathological Diagnosis Service were evaluated. Results: We identified 254 patients diagnosed with salivary gland disease, predominantly women (1.5 F / M). The most frequent diagnoses were mucocele (38.6%), sialolithiasis (6.7%), sialadenitis (5.1%), ranula (4.3%), Sjogren’s syndrome (2.8%), pleomorphic adenoma (1.2%) and mucoepidermoid carcinoma (1.2%). The most frequent histopathological diagnosis was the phenomenon of extravasation of mucus (85.2%). A common clinical finding was xerostomia (39%), mainly in patients treated with antihypertensive (42.4%), psychiatric (35.3%), anti-inflammatory (20.2%) and drugs for the treatment of gastric ulcers (13.1%). Conclusions: Our findings show the importance of a careful diagnosis, not only for neoplastic lesions, but also for pathologies of autoimmune, inflammatory and traumatic origin, which make up a greater number of cases. In addition, oral health professionals should be aware of the high frequency of xerostomia and its association with the use of certain medications, due to its negative impact on the quality of life of those suffering from this condition. Keywords: Salivary Glands, Pathology, Diagnosis, Xerostomia. Introducao e objetivo: As doencas que afetam as glândulas salivares cobrem uma ampla gama de condicoes e etiologias, incluindo patologias infecciosas, inflamatorias, imunologicas ou neoplasicas. O objetivo deste estudo foi identificar as doencas mais frequentes das glândulas salivares diagnosticadas na Faculdade de Odontologia de Araraquara da Universidade Estadual Paulista (FOAr-UNESP). Materiais e metodos: Este estudo retrospectivo descritivo incluiu todos os casos de doencas da glândula salivar diagnosticados entre 2009 e 2013. No total, foram avaliados 2,236 prontuarios clinicos do Servico de Medicina Oral e 1,217 laudos histopatologicos do Servico de Diagnostico Histopatologico. Resultados: Foram identificadas 254 doencas das glândulas salivares, predominantemente mulheres (1,5 F/M). Os diagnosticos mais frequentes foram mucocele (38,6%), sialolitiase (6,7%), sialadenite (5,1%), ranula (4,3%), sindrome de Sjogren (2,8%), adenoma pleomorfico (1,2%) e carcinoma mucoepidermoide (1,2%). O diagnostico histopatologico mais frequente foi o fenomeno de extravasamento de muco (85.2%). Um achado clinico comum foi a xerostomia (39%), principalmente em pacientes tratados com anti-hipertensivos (42,4%), psiquiatricos (35,3%), anti-inflamatorios (20,2%) e medicamentos para tratamento de ulceras gastricas (13,1%). Conclusoes: Nossos achados mostram a importância de um diagnostico cuidadoso, nao so das lesoes neoplasicas, mas tambem de patologias de origem autoimune, inflamatoria e traumatica, que compoem um maior numero de casos. Alem disso, os profissionais de saude bucal devem estar cientes da alta frequencia de xerostomia e sua associacao com o uso de certos medicamentos, devido ao seu impacto negativo na qualidade de vida daqueles que sofrem dessa condicao. Palavras-chave: Glândulas Salivares, Patologia, Diagnostico, Xerostomia.