Reeducação vestibular em indivíduos pós-traumatismo crânio-encefálico: série de casos

Saude Tecnologia Pub Date : 2018-10-12 DOI:10.25758/SET.2201

Anabela Correia

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Abstract

Introducao – Apos sofrerem um traumatismo crânio-encefalico (TCE), muitos individuos apresentam vertigem e desequilibrio. A reeducacao vestibular (RV) procura aumentar a estabilidade postural (EP) e diminuir a sintomatologia, sendo considerado o tratamento mais importante para individuos com queixas vestibulares pos-TCE. Objetivos – Descrever os efeitos de um programa personalizado de RV na EP e na incapacidade percebida em individuos pos-TCE. Metodos – Estudo retrospetivo de uma serie consecutiva de cinco individuos (entre os 48 e os 66 anos) com queixas de vertigem e desequilibrio pos-TCE referenciados para RV. No inicio e no final do tratamento foi avaliada a EP atraves do teste clinico modificado de interacao sensorial do equilibrio (mCTSIB) na plataforma Basic Balance Master da Neurocom® e a incapacidade percebida atraves do Dizziness Handicap Inventory. Foram realizadas seis sessoes de RV: exercicios de estabilizacao do olhar; exercicios de equilibrio com estimulacao multissensorial e em plataforma com biofeedback visual; estimulacao optocinetica. Resultados – Apos RV verificou-se melhoria da estabilidade em tres individuos e diminuicao da percecao de incapacidade em quatro individuos. Discussao – Programas de exercicios de RV semelhantes ao realizado tem sido utilizados em individuos pos-TCE com resultados positivos, quer no aumento da estabilidade, quer na diminuicao da sintomatologia e incapacidade. Considerando as melhorias verificadas nos individuos deste estudo, a aplicacao de um programa de RV com maior durabilidade podera apresentar melhores resultados. Conclusoes – Na maioria destes individuos, a RV diminuiu a incapacidade percebida e aumentou a EP, o que pode contribuir para uma reinsercao social e laboral mais precoce.

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脑外伤后前庭再教育的个案研究

引言-在遭受创伤性脑损伤（TBI）后，许多人会出现眩晕和失衡。前庭再教育（VR）旨在提高姿势稳定性（PE）并减少症状，被认为是TBI后前庭主诉患者最重要的治疗方法。目的-描述个性化VR项目对脑外伤后个体的体育和感知残疾的影响。方法：对连续5名患者（年龄在48至66岁之间）进行回顾性研究，这些患者抱怨VR引起的眩晕和TBI后失衡。在治疗开始和结束时，通过Neurocom的Basic balance Master平台上的改良临床感觉平衡相互作用测试（mCTSIB）对PE进行评估。® 以及通过眩晕障碍量表感知的残疾。进行了六次VR训练：眼睛稳定练习；多感官刺激的平衡练习和视觉生物反馈平台；光动力学刺激。结果：VR后，三名患者的稳定性有所改善，四名患者的残疾感知能力有所下降。讨论-在TBI后个体中使用了类似于所执行的VR锻炼计划，并取得了积极的结果，无论是在提高稳定性方面，还是在减少症状和残疾方面。考虑到在本研究的个体中观察到的改善，应用具有更大耐用性的VR程序可能会带来更好的结果。结论——在这些人中的大多数人中，VR降低了感知残疾，增加了PE，这可能有助于更早地重新融入社会和劳动。

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