Subcutaneous infliximab in ankylosing spondylitis treatment

Q4 Health Professions

Klinicka Farmakologie a Farmacie Pub Date : 2023-04-21 DOI:10.36290/far.2023.007

M. Skacelova

{"title":"Subcutaneous infliximab in ankylosing spondylitis treatment","authors":"M. Skacelova","doi":"10.36290/far.2023.007","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Úvod Podle aktualizovaných doporučení ASASEULAR (Assessment of SpondyloArthritis – European League Against Rheumatism) z roku 2022 pro léčbu axiální spondyloartritidy (AS) by měla být u pacientů s vysokou aktivitou onemocnění, charakterizovanou jako hodnoty kompozitního indexu ASDAS (Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score) ≥ 2,1, u kterých selhala léčba alespoň dvěma nesteroidními antirevmatiky, zahájena léčba 2. linie (1). U axiální formy choroby je indikováno nasazení terapie TNFi (inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru α) nebo inhibitorem IL-17 eventuálně JAKi (inhibitory Janusových kináz). V současné praxi jsou preferovány TNFi a inhibitory IL-17, volba preparátu by měla být přizpůsobena dalším okolnostem, v případě anamnézy rekurentních uveitid či onemocnění ze skupiny IBD (Inflammatory Bowel Disease, idiopatické střevní záněty) by měly být preferovány monoklonální protilátky ze skupiny TNFi, v případě psoriázy jsou naopak preferovány inhibitory interleukinu 17 (1). Jedním z TNFi běžně používaných v terapii ankylozující spondylitidy je infliximab, který byl do nedávna k dispozici pouze ve formě intravenózních infúzí, od roku 2022 je v České republice dostupný i subkutánní biosimilární preparát. Prezentujeme zde kazuistiku mladého muže s vysoce aktivní ankylozující spondylitidou a Crohnovou chorobou léčeného infliximabem, u kterého i po změně aplikační cesty přetrvává velice dobrý efekt léku na obě nozologické jednotky, a to včetně vlivu na radiografickou progresi ankylozující spondylitidy.","PeriodicalId":39116,"journal":{"name":"Klinicka Farmakologie a Farmacie","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-04-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Klinicka Farmakologie a Farmacie","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.36290/far.2023.007","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Health Professions","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Úvod Podle aktualizovaných doporučení ASASEULAR (Assessment of SpondyloArthritis – European League Against Rheumatism) z roku 2022 pro léčbu axiální spondyloartritidy (AS) by měla být u pacientů s vysokou aktivitou onemocnění, charakterizovanou jako hodnoty kompozitního indexu ASDAS (Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score) ≥ 2,1, u kterých selhala léčba alespoň dvěma nesteroidními antirevmatiky, zahájena léčba 2. linie (1). U axiální formy choroby je indikováno nasazení terapie TNFi (inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru α) nebo inhibitorem IL-17 eventuálně JAKi (inhibitory Janusových kináz). V současné praxi jsou preferovány TNFi a inhibitory IL-17, volba preparátu by měla být přizpůsobena dalším okolnostem, v případě anamnézy rekurentních uveitid či onemocnění ze skupiny IBD (Inflammatory Bowel Disease, idiopatické střevní záněty) by měly být preferovány monoklonální protilátky ze skupiny TNFi, v případě psoriázy jsou naopak preferovány inhibitory interleukinu 17 (1). Jedním z TNFi běžně používaných v terapii ankylozující spondylitidy je infliximab, který byl do nedávna k dispozici pouze ve formě intravenózních infúzí, od roku 2022 je v České republice dostupný i subkutánní biosimilární preparát. Prezentujeme zde kazuistiku mladého muže s vysoce aktivní ankylozující spondylitidou a Crohnovou chorobou léčeného infliximabem, u kterého i po změně aplikační cesty přetrvává velice dobrý efekt léku na obě nozologické jednotky, a to včetně vlivu na radiografickou progresi ankylozující spondylitidy.

查看原文本刊更多论文

皮下注射英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎

引言根据2022年ASASELAR（脊椎关节炎评估-欧洲风湿病联盟）治疗轴性脊椎关节炎（AS）的最新建议，在该疾病活动性高的患者中，其特征为复合指数ASDAS（强直性脊柱炎疾病活动评分）≥2.1，如果用至少两种非甾体抗炎药的治疗失败，则已经开始治疗2。第（1）行。在轴向形式的疾病中，需要TNFi治疗（肿瘤坏死因子α抑制剂）或IL-17抑制剂或JAKi（Janus激酶抑制剂）。在目前的实践中，TNFi和IL-17抑制剂是优选的，制剂的选择应适应其他情况，在有复发性葡萄膜炎或IBD（炎症性碗病）病史的情况下，来自TNFi组的单克隆抗体应是优选的，在银屑病的情况下，优选白细胞介素17（1）抑制剂。常用于治疗强直性脊柱炎的TNFi之一是英夫利昔单抗，直到最近，它还只能以静脉输注的形式提供，自2022年以来，捷克共和国已经提供了一种皮下生物仿制药。我们报告了一名患有高度活动性强直性脊柱炎和克罗恩病的年轻人接受英夫利昔单抗治疗的病例，即使在改变应用途径后，包括对强直性脊柱炎放射学进展的影响后，该药物对这两个疾病学单位的良好效果仍然存在。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Klinicka Farmakologie a Farmacie Health Professions-Pharmacy

CiteScore

0.30

自引率

0.00%

发文量