Dinâmica temporal e espacial e fatores relacionados à mortalidade por suicídio entre idosos

Q4 Medicine
I. F. D. Silva, Thatiana Araújo Maranhão, George Jó Bezerra Sousa, Taynara Laís Silva, Geovana Almeida dos Santos Araujo, Daniel Brito Sousa, Maria Lúcia Duarte Pereira
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Abstract

RESUMO Objetivo: Analisar a dinâmica temporal e espacial e os fatores associados à mortalidade por suicídio entre idosos (≥60 anos de idade) no Nordeste do Brasil. Métodos: Estudo ecológico que analisou os óbitos por suicídio ocorridos entre idosos na região Nordeste do Brasil, no período de 2010 a 2019. Foram realizadas análise temporal por Joinpoint , análise espacial segundo município de residência e análise multivariada pelo modelo Ordinary Least Squares Estimation , considerando-se p < 0,05. Resultados: No período analisado, foi observado crescimento significativo de 3,0% (IC95%: 1,1-4,9; p < 0,001) ao ano na mortalidade por suicídio. Espacialmente, as taxas mais elevadas foram observadas prioritariamente em municípios do Piauí, Ceará e Rio Grande do Norte. Foram identificados quatro clusters de suicídio estatisticamente significativos (p < 0,001). O cluster primário (2010-2019) abrangeu 141 municípios do Ceará, Rio Grande do Norte e Paraíba, que apresentaram risco 2,3 vezes maior de ocorrência de suicídio quando comparados aos demais municípios da região. Os indicadores índice de Gini (β = 14,02; p = 0,01), taxa de analfabetismo (β = 0,20; p < 0,001) e taxa de envelhecimento (β = 0,36; p = 0,02) apresentaram associação positiva com o suicídio entre idosos, enquanto razão de dependência (β = -0,31; p < 0,001) e taxa de desocupação (β = -0,25; p < 0,001) apresentaram associação negativa. Conclusão: Houve aumento significativo do suicídio entre idosos na região Nordeste, com maior concentração em quatro clusters espaciais localizados prioritariamente no Ceará, Paraíba, Piauí e Rio Grande do Norte. A associação com indicadores socioeconômicos reforça aspectos de vulnerabilidade dos idosos a esse tipo de agravo e auxilia na formulação de propostas de intervenções que promovam a sua redução.
老年人自杀死亡率的时空动态及相关因素
摘要目的:分析巴西东北部老年人(≥60岁)自杀死亡率的时空动态及相关因素。方法:对2010 - 2019年巴西东北部老年人自杀死亡的生态学研究。在p < 0.05的情况下,采用连接点进行时间分析,根据居住地进行空间分析,采用普通最小二乘估计模型进行多元分析。结果:在分析期间,观察到显著增长3.0%(95%可信区间:1.1 - 4.9;95%可信区间:1.1 - 4.9;95%可信区间:1.1 - 4.9;95%可信区间:1.1 - 4.9)p < 0.001)每年自杀死亡率。从空间上看,发病率最高的城市主要是piaui, ceara和里约热内卢Grande do Norte。4个有统计学意义的自杀集群(p < 0.001)。主要集群(2010-2019年)覆盖了ceara、里约热内卢Grande do Norte和paraiba的141个城市,这些城市的自杀风险是该地区其他城市的2.3倍。基尼指数指标(β = 14.02;p = 0.01),文盲率(β = 0.20;p < 0.001)和老化率(β = 0.36;p = 0.02)与老年人自杀呈正相关,而依赖比(β = - 0.31; p = 0.02)与老年人自杀呈正相关p < 0.001)和空置率(β = - 0.25;p < 0.001)呈负相关。结论:东北地区老年人自杀率显著增加,主要集中在ceara、paraiba、piaui和里约热内卢Grande do Norte四个空间集群。与社会经济指标的联系加强了老年人对这类疾病的脆弱性,并有助于制定促进减少这类疾病的干预措施建议。
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来源期刊
Jornal Brasileiro de Psiquiatria
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Medicine-Psychiatry and Mental Health
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期刊介绍: O Jornal Brasileiro de Psiquiatria se insere em programas de educação continuada e atualização e tem como missão divulgar trabalhos de pesquisa (realizados em instituições brasileiras e estrangeiras) cujos resultados tenham potencial para a investigação e prática clínica no campo da Psiquiatria. Criado em 1938, foi publicado até 1950, sob o título “Anais do Instituto de Psiquiatria”, sem periodicidade regular.
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