DEFECOGRAFÍA POR RESONANCIA MAGNÉTICA Y SU UTILIDAD EN EL ESTUDIO DE DISFUNCIÓN DEL PISO PÉLVICO

Abstract

La disfuncion del piso pelvico representa un amplio espectro de trastornos funcionales complejos, los que pueden afectar a uno o mas, de los tres compartimentos que componen la pelvis. Estos desordenes son mas frecuentes en mujeres posmenopausicas, por lo que su prevalencia va en aumento, en concordancia con el envejecimiento de la poblacion.  Este conjunto de trastornos, suelen determinar un importante deterioro en la calidad de vida, principalmente debido a las manifestaciones clinicas que pueden presentar, tales como dolor pelvico, incontinencia urinaria y/o fecal, constipacion o prolapso de organos pelvicos.  El diagnostico de estas patologias se logra de forma mas apropiada mediante la evaluacion por imagenes; cuando el diagnostico realiza solo en base a la historia clinica y el examen fisico, hay una tasa de error significativa y, en consecuencia, pueden ocurrir intervenciones fallidas o innecesarias. Por lo anterior, la Defecografia por Resonancia Magnetica (D-RM) juega un rol fundamental, especialmente previo a intervenciones quirurgicas, ya que es una modalidad no invasiva que aporta informacion multiplanar y dinamica, con alta resolucion temporo-espacial y que permite valorar de manera precisa la anatomia y alteraciones de los compartimentos que conforman el piso pelvico, sin riesgo de irradiacion para el paciente.  Los objetivos de este articulo son describir el protocolo tecnico a utilizar en la D-RM ilustrar a traves de imagenes representativas la anatomia normal de la pelvis femenina junto con sus puntos, lineas, angulos y medidas mas importantes; y ejemplificar los hallazgos imagenologicos de los desordenes mas frecuentes que afectan al piso pelvico.