Trombosis asociada a catéter venoso central neonatal: revisión narrativa de la bibliografía

IF 0.1 Q4 PEDIATRICS

Acta Pediatrica de Mexico Pub Date : 2021-10-05 DOI:10.18233/APM42NO5PP251

C. R. Mejía, L. I. J. Jaramillo, L. Sánchez, Juan Diego Villegas Álzate, Luis Felipe Álvarez Hernández, Luz Natalia Builes Restrepo

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Abstract

ANTECEDENTES: La aplicacion de un cateter venoso central es una medida indispensable en las unidades de cuidados intensivos neonatales. Su uso se asocia con riesgo de trombosis, que es la causa principal de esta complicacion en los neonatos. OBJETIVO: Efectuar una revision narrativa de la evidencia actual y la informacion disponible acerca de esta complicacion, e identificar posibles focos de informacion para futuras investigaciones. METODOLOGIA: Busqueda en diferentes bases de datos con los descriptores: coagulacion sanguinea, trombosis, embolia y cateteres publicados en espanol e ingles. Se seleccionaron 36 articulos. RESULTADOS: La trombosis asociada al cateter venoso central es una complicacion vinculada con la colocacion de un cateter en el lumen vascular. La incidencia y prevalencia mundial de esta complicacion en neonatos ha sido poco estudiada debido, en parte, a la dificultad para estimar la gravedad del problema. Por lo general, los signos y sintomas dependen de la localizacion del trombo, a pesar de la variabilidad en el cuadro clinico y que la mayor parte de los trombos asociados con un cateter venoso central son silentes. Para el tratamiento se indican fibrinoliticos (urocinasa y la alteplasa). CONCLUSIONES: Las complicaciones derivadas de la aplicacion de cateteres venosos centrales, a pesar de ser una tecnica comun, no se han estudiado del todo y por eso su tratamiento en los neonatos no esta estandarizado.

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新生儿中心静脉导管相关血栓形成：文献叙事回顾

背景：应用中心静脉导管是新生儿重症监护室不可或缺的措施。使用它与血栓形成的风险有关，血栓形成是新生儿这种并发症的主要原因。目的：对目前的证据和有关这种并发症的现有信息进行叙述性审查，并确定未来研究的可能信息来源。方法：在不同的数据库中搜索描述符：血液凝固、血栓形成、栓塞和以西班牙语和英语出版的导管。选择了36个项目。结果：与中心静脉导管相关的血栓形成是一种与在血管腔中放置导管有关的并发症。这种并发症在新生儿中的发病率和全球流行率很少得到研究，部分原因是难以估计问题的严重程度。通常，症状和体征取决于血栓的位置，尽管临床情况各不相同，大多数与中心静脉导管相关的血栓都是无声的。纤维蛋白溶解剂（尿激酶和Alteplase）用于治疗。结论：尽管中心静脉导管是一种常见的技术，但应用中心静脉导管引起的并发症尚未得到充分研究，因此其在新生儿中的治疗尚未标准化。

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期刊介绍： Acta Pediátrica de México (APM) se publica desde 1980 de manera puntual e ininterrumpida y es el Órgano Oficial del Instituto Nacional de Pediatría. Es una publicación bimestral que tiene como propósito fundamental la difusión de evidencia científica y de información generada como producto de investigación original básica, clínica, epidemiológica y social en el campo de la pediatría, que permita generar y mejorar los modelos de atención a la salud durante la infancia y la adolescencia.