Factores de riesgo para tuberculosis pulmonar en trabajadores de salud. Hospital Nacional Dos de Mayo. Lima, Perú

Abstract

espanolObjetivo: Determinar los factores de riesgo para tuberculosis pulmonar en trabajadores de salud del Hospital Nacional Dos de Mayo. Lima, Peru. Materiales y metodos: Estudio analitico de casos y controles. La poblacion de estudio fueron trabajadores de salud con diagnostico de tuberculosis pulmonar del Hospital Nacional Dos de Mayo. Lima, Peru. Se recolectaron variables epidemiologicas (edad, sexo, comorbilidad, grupo ocupacional), variables ventilatorias (velocidad, direccion y patron del flujo aereo, sistema de ventilacion cerrada) y ambientales (luz ultravioleta, aire acondicionado). Se utilizo analisis univariado, se determino el riesgo relativo, estimado por Odds Ratio con su respectivo intervalo de confianza al 95 %. Posteriormente, se utilizo un modelo predictivo de regresion logistica multivariado paso a paso para identificar los factores de riesgo. Se considero el valor de p Resultados: La tasa de incidencia habitual de tuberculosis pulmonar fue de 348 por 100 000. Los factores asociados fueron velocidad del flujo aereo menor de 0,7m/s, presencia de aire acondicionado en los ambientes hospitalarios, elevado grado de hacinamiento (espacio libre menor de 2 m2/persona), edad menor de 40 anos, presencia de al menos una comorbilidad, y el tiempo de trabajo hospitalario menor de 20 anos. Conclusiones: La presencia de alto grado de hacinamiento y el tiempo de trabajo hospitalario menor a 20 anos constituyen importantes factores de riesgo para tuberculosis pulmonar activa en trabajadores de salud del Hospital Nacional Dos de Mayo. EnglishObjective: To determine the risk factors for pulmonary tuberculosis in health-care workers of the Hospital Nacional Dos de Mayo in Lima, Peru. Materials and methods: A case-control analytical study. The study population consisted of health-care workers of the Hospital Nacional Dos de Mayo in Lima, Peru, diagnosed with pulmonary tuberculosis. Epidemiological variables (age, sex, comorbidity, occupational group), ventilatory variables (airflow velocity, direction and pattern; closed ventilation system) and environmental variables (ultraviolet light, air conditioning) were collected. A univariate analysis was performed, and the relative risk was estimated by odds ratio and its corresponding 95 % confidence interval. Subsequently, a multivariate logistic regression predictive model was used step by step to identify the risk factors. A p value Results: The usual incidence rate of pulmonary tuberculosis was 348 per 100,000 health-care workers. The associated factors were airflow velocity less than 0.7 m/s, use of air-conditioning in hospital rooms, high levels of overcrowding (available space less than 2 m2/person), age less than 40 years, presence of at least one comorbidity, and hospital job time less than 20 years. Conclusions: High levels of overcrowding and hospital job time less than 20 years are important risk factors for active pulmonary tuberculosis in health-care workers of the Hospital Nacional Dos de Mayo.