Papilomatosis respiratoria recurrente: análisis del impacto económico en el tratamiento quirúrgico

Abstract

Evaluar el impacto economico que genera el tratamiento quirurgico de la papilomatosis respiratoria recurrente en el tercer nivel de atencion. La papilomatosis respiratoria recurrente es una entidad prevalente. El impacto economico que genera se encuentra principalmente en la necesidad de las repetidas intervenciones quirurgicas que requiere a lo largo de su evolucion, ademas de la morbilidad que ocasiona esta en el paciente. Materiales y metodos: Este estudio se realizo en el Hospital de Especialidades N° 2, Centro Medico Nacional del Noroeste, IMSS. Diseno retrospectivo, observacional, trasversal. Muestreo no probabilistico por serie consecutiva de casos. En la descripcion general del estudio, se revisaron los expedientes clinicos de los pacientes con diagnostico de papilomatosis respiratoria recurrente atendidos en el servicio de esta institucion de enero de 2010 a enero de 2012. Se tomaron datos como la edad, sexo, manejo quirurgico y/o terapia coadyuvante, y costo generado por su atencion quirurgica exclusivamente. Resultados: De un total de 103 expedientes revisados, solo 39 se encontraron completos y cumplieron con los criterios de inclusion: 16 (41%) eran de sexo femenino y 23 (59%), de sexo masculino. Se encontraron 27 casos (69%) juveniles y 12 (30.8%) adultos. Solo 19 casos (48.7%) recibieron terapia coadyuvante. En 15 casos (38.5%) se practico traqueotomia. El costo directo por intervencion quirurgica de resecciones fue de $322,943.92 (22,190 USD) en el grupo juvenil y de $55,225.33 (3,790 USD) en el grupo adulto. Conclusiones: El tratamiento quirurgico de la papilomatosis respiratoria recurrente representa una carga financiera y una gran morbilidad tanto para las instituciones de salud como para la familia.