Recaída de linfoma folicular de alto grado en tiroides

Joseph Alburqueque-Melgarejo, J. C. Roque-Quezada, Luis Javier Dulanto-Moscoso, H. Virú-Flores
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Abstract

El linfoma folicular de tiroides es una entidad rara que representa menos del 2% de los linfomas extranodales y cuyo principal factor de riesgo es la tiroiditis de Hashimoto. Suele afectar con mayor predisposición a pacientes adultos mayores, en los que con frecuencia se presenta como una masa de crecimiento rápido con compromiso de las estructuras adyacentes en el cuello. Sin embargo, dada su rara incidencia, esta patología debe ser sospechada por elclínico para un diagnóstico temprano oportuno. Aunque en la actualidad no existen guías de manejo estandarizadas para esta entidad, acostumbra tener buena respuesta a radioterapia y quimioterapia. El presente caso describe la historia de un paciente con una recaída de linfoma no Hodgkin de tipo folicular de alto grado localizado en tiroides que se presentó a urgencias con disfonía, parálisis bilateral de cuerdas vocales, cambio en el tono de la voz y disfagia, con el antecedente de un linfoma folicular de alto grado en localización retroperitoneal y en remisión luego de 8 ciclos de quimioterapia con rituximab, ciclofosfamida, doxorubicina, vincristina y prednisona, el cual presentó citorreducción luego del tratamiento con quimioterapia con el protocolo de rituximab, dexametasona, citarabina y cisplatino.
甲状腺高级别滤泡性淋巴瘤复发
甲状腺滤泡性淋巴瘤是一种罕见的实体,占结外淋巴瘤的不到2%,其主要危险因素是桥本甲状腺炎。它通常最容易影响老年患者,在这些患者中,它通常表现为快速生长的肿块,累及颈部的邻近结构。然而,鉴于其罕见的发病率,这种病理学必须被临床医生怀疑,才能及时早期诊断。虽然目前没有该实体的标准化管理指南,但它通常对放射治疗和化疗有很好的反应。本病例描述了一名甲状腺高级别滤泡型非霍奇金淋巴瘤复发的患者的病史,该患者出现在急诊室,伴有发音困难、双侧声带麻痹、声调变化和吞咽困难,有腹膜后高级别滤泡性淋巴瘤的病史,在利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松化疗8个周期后缓解,他在用利妥昔单抗、地塞米松、阿糖胞苷和顺铂方案化疗后出现细胞减少。
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