Manejo anestésico en histerotomía más corrección intrauterina de espina bífida abierta o mielomeningocele

Repertorio de Medicina y Cirugia Pub Date : 2022-01-26 DOI:10.31260/repertmedcir.01217372.1176

Isaias Pinto Quiñones, Fernando Diaz Vergara, Anderson Mesa Oliveros, Laura Valero Puentes

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Abstract

La correcta puesta en marcha de la anestesia pediátrica y obstétrica es determinante para óptimos desenlaces en el manejo quirúrgico de las mujeres que durante su embarazo han presentado diagnóstico de mielomeningocele fetal (MMC). El objeto de realizar la resolución de ésta entidad antes del nacimiento se basa en menor requerimiento de derivaciones ventrículo peritoneal y mejoría en la función motora de los miembros inferiores. Dentro de las variables que representa este reto quirúrgico se encuentra la morbilidad materna, dehiscencia de histerorrafia, ruptura uterina secundaria a histerotomía y los consiguientes partos al actual por cesárea. La presente es una revisión no sistemática de la literatura acerca del manejo anestésico para el binomio madre-producto con MMC y con ello socializar al servicio de anestesiología la mejor estrategia en el manejo perioperatorio de estos pacientes.

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子宫切除加子宫内矫正开放性脊柱裂或脊髓脊膜膨出的麻醉处理

儿科和产科麻醉的正确实施对怀孕期间诊断为胎儿脊髓脊膜膨出(MMC)的妇女的手术管理的最佳结果至关重要。在出生前解决这个实体的目的是基于减少腹腔分流的需要和改善下肢的运动功能。这一手术挑战的变量包括产妇发病率、子宫裂、子宫切开术继发的子宫破裂以及随后的剖腹产。因此，我们建议在围手术期对母亲-产品二名患者进行麻醉处理，并在围手术期对母亲-产品二名患者进行麻醉处理。

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