síndrome de enclaustramiento: a propósito de un caso

V. P. Luján Ramos, Erika Monterrosa Salazar, Luis Polo Verbel
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Abstract

El síndrome de enclaustramiento es una patología infrecuente en nuestro medio. Es un proceso destructivo, generalmente es una obstrucción de la arteria basilar con infarto de tronco encefálico, que interrumpe los tractos descendentes corticobulbares y corticoespinales, quedando intactas las fibras que controlan el parpadeo, los movimientos oculares verticales y la sustancia reticular ascendente. Estos pacientes se comunican únicamente mediante parpadeos o movimientos oculares verticales.Caso clínico de una mujer de 63 años, con antecedentes de hipertensión y accidente cerebro vascular, quien súbitamente presentó disartria, hemiparesia que progresa a cuadriplejia, disnea, apertura ocular espontánea, conservando los movimientos oculares conjugados verticales y la vigilia. Se realizó traqueostomía, gastrostomía, manejo de las cifras tensionales con antihipertensivos orales, anticoagulación parenteral, tratamiento antibiótico de amplio espectro por neumonía nosocomial, fisioterapia y los cuidadosgenerales de enfermería. Este caso comenta las características especiales del síndrome, enfatizando su baja prevalencia y la conducta paliativa ofrecida por el área de salud. Rev.cienc.biomed. 2011; 2 (1): 116-120
闭锁综合征:一例
闭锁综合征是我们环境中罕见的病理学。这是一个破坏性的过程,通常是基底动脉阻塞,伴有脑干梗塞,中断皮质球和皮质脊髓的下行束,控制眨眼、垂直眼球运动和向上网状物质的纤维完好无损。这些患者仅通过眨眼或垂直眼球运动进行交流。一例63岁女性的临床病例,有高血压和脑血管意外病史,突然出现构音障碍、偏瘫进展为四肢瘫痪、呼吸困难、自发睁开眼睛,同时保持垂直共轭眼球运动和清醒。进行了气管造口术、胃造口术、口服抗高血压药、肠外抗凝、医院肺炎的广谱抗生素治疗、物理治疗和细致的护理。该病例评论了该综合征的特殊特征,强调其低患病率和卫生部门提供的姑息性行为。Rev.Cienc.Biomed.2011年;2(1):116-120
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