Avaliação de informações farmacogenômicas em bulas de medicamentos antineoplásicos aprovados pela Anvisa

Beatriz Stephan Farhat Jorge, Caroline Miranda Araújo, Gabriela Pereira Rodarte, Isabella Villar Aguiar, Maria Isabella Cruz de Castro, Maisa Maíres de Oliveira Lâmego Bastos, Tailine Mara Freire Dutra, Pamela Souza Almeida Silva Gerheim
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Abstract

Introdução: Informações farmacogenômicas podem orientar o prescritor nas tomadas de decisão clínica. No entanto, não há regulamentação específica acerca de tais informações nas bulas dos medicamentos no Brasil. Objetivos: Verificar a presença e o conteúdo das informações farmacogenômicas nas bulas dos medicamentos empregados na oncologia registrados no país. Material e Métodos: Estudo descritivo, transversal, no qual os medicamentos comercializados no Brasil a terem suas bulas analisadas tiveram sua seleção feita conforme a Tabela de Marcadores Farmacogenômicos elaborada pelo FDA (Food and Drug Administration). Tais informações foram comparadas àquelas disponíveis nas bulas nacionais dos medicamentos de referência. Resultados: Dos 94 fármacos antineoplásicos citados na tabela americana, 70 apresentaram registro no Brasil e bula disponível para consulta. Destes, 90% apresentaram alguma informação farmacogenômica. Foram citados trinta e um biomarcadores diferentes, sendo mais frequentes os marcadores somáticos tumorais. Em 80% das bulas foram citados os mesmos biomarcadores descritos na tabela americana. Contudo, para metade desses biomarcadores, houve divergência em relação ao conteúdo de tais informações quando comparado àquele recomendado pelo FDA. Ademais, não foi observada uniformidade quanto às seções da bula onde tais informações foram apresentadas. Os termos farmacogenética e/ou farmacogenômica não apareceram nas bulas nacionais. Conclusão: A maior parte das bulas dos medicamentos antineoplásicos analisadas apresentaram alguma informação farmacogenômica. Porém, houve significativa divergência em relação ao conteúdo de tais informações quando comparado àquele recomendado pelo FDA. Há necessidade de regulamentação nacional específica acerca do tema.
Anvisa批准的抗肿瘤药物包装传单中药物基因组信息的评估
引言:药物基因组信息可以指导处方医生进行临床决策。然而,巴西的药品传单中没有关于此类信息的具体规定。目的:验证该国注册的肿瘤学药物说明书中药物基因组信息的存在和内容。材料和方法:描述性、横断面研究,根据美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration)制定的药物基因组标记表,对在巴西上市的药物进行包装传单分析。将这些信息与国家参考药物传单中的信息进行了比较。结果:在美国表格中提到的94种抗肿瘤药物中,70种在巴西注册,患者信息传单可供咨询。其中,90%提供了一些药物基因组信息。引用了31种不同的生物标志物,肿瘤体细胞标志物更常见。美国表格中描述的相同生物标志物在80%的包装传单中被引用。然而,对于其中一半的生物标志物,与美国食品药品监督管理局推荐的信息相比,这些信息的内容存在差异。此外,在提供此类信息的传单各部分没有观察到一致性。药物遗传学和/或药物基因组学没有出现在国家传单中。结论:所分析的大多数抗肿瘤药物的小叶提供了一些药物基因组信息。然而,与美国食品药品监督管理局建议的信息相比,此类信息的内容存在显著差异。有必要就这一问题制定具体的国家法规。
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