Importância do Desenvolvimento de Fibrilação Atrial no Pós-Operatório em Cirurgia Cardíaca: Desfechos Intra-Hospitalares em Centro Terciário de Cardiologia Catarinense

Journal of Cardiac Arrhythmias Pub Date : 2019-10-21 DOI:10.24207/jca.v32n2.004_pt

Ricardo Pereira da Silva, Larissa Freitas Nunes Goldoni, Kárila Scarduelli Luciano, Ana Carolina Gern Junqueira, Ana Carolina Caldara Barreto, Rafael de March Ronsoni

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Abstract

Objetivo: Determinar a incidência de fibrilação atrial no pós-operatório (FAPO) de cirurgia cardíaca, seu impacto sobre a morbimortalidade e o tempo de internação hospitalar em um centro terciário de cardiologia do estado de Santa Catarina, Brasil. Métodos: Estudo de coorte com 134 pacientes adultos submetidos à cirurgia cardíaca. Resultados: A incidência foi de 32,8%. Após análise multivariada, os pacientes que não receberam betabloqueador estiveram associados à FAPO com razão de chances risco relativo (RR) 10,73 (p < 0,001). A maior taxa de eventos cardiovasculares (acidente vascular cerebral, mortalidade e síndrome coronariana aguda) foi de 25% no grupo FAPO vs. 10% (RR 3,21; p = 0,035) o que, consequentemente, gerou tempo de internação maior nesses pacientes (19,1 vs. 12,5; p = 0,01). Conclusão: A incidência de FAPO foi elevada, ocasionou significativo aumento de morbimortalidade e tempo de internação hospitalar e consolidou o papel da terapia betabloqueadora na sua prevenção, podendo servir como base a futuras políticas de prevenção dessa intercorrência.

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目的:确定巴西圣卡塔琳娜州某三级心脏病中心心脏手术术后心房颤动(FAPO)的发生率及其对发病率、死亡率和住院时间的影响。方法:对134例接受心脏手术的成年患者进行队列研究。结果:发病率为32.8%。多变量分析后，未接受β受体阻滞剂治疗的患者与FAPO相关，相对风险比(RR)为10.73 (p < 0.001)。FAPO组心血管事件(中风、死亡率和急性冠状动脉综合征)的最高发生率为25%，而FAPO组为10% (RR 3.21)。p = 0.035)，因此，这些患者的住院时间更长(19.1 vs. 12.5;p = 0.01)。结论:FAPO发病率高，显著增加了发病率、死亡率和住院时间，巩固了β受体阻滞剂治疗在预防中的作用，可作为未来预防该并发症政策的基础。

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Journal of Cardiac Arrhythmias

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