Functionality, psychosocial factors and quality of life in women with predominance of central sensitization

Elen Soares Marques, N. M. Filho, Marcia Elena Rabelo Gouvea, Paula dos Santos Ferreira, L. Nogueira
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Abstract

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Dor cronica e o principal motivo para consultas de profissionais de saude e tem sido considerada como um problema de saude publica. Varios pacientes com dor cronica devem desenvolver o predominio de sensibilizacao central. Pacientes com sensibilizacao central devem ser avaliados atraves do modelo biopsicossocial. O objetivo deste estudo foi avaliar o comprometimento fisico e psicossocial de mulheres com dor cronica que apresentam predominio de sensibilizacao central. METODOS: Um estudo transversal foi conduzido com mulheres com dor cronica que apresentam predominio de sensibilizacao central. Cinquenta e sete pacientes com dores musculoesqueleticas participaram da triagem. Mulheres com dor cronica de natureza neuropatica e com dor localizada em mais de tres locais, incluindo tronco, membro superior e inferior tambem foram incluidas. Sensibilizacao central foi definida pela classificacao da dor baseada em seu mecanismo. Dezoito pacientes foram identificados e preencheram um questionario com caracteristicas socio-demograficas, intensidade de dor, funcionalidade, qualidade de vida, cinesiofobia e catastrofizacao. Foi realizada a analise estatistica descritiva e a correlacao entre as variaveis. RESULTADOS: Todos as participantes apresentavam dor sete vezes por semana e 88,9% foram classificadas como dor intensa. Foi observado elevado nivel de catastrofizacao e cinesiofobia. Houve uma forte correlacao entre catastrofizacao e cinesiofobia (Rho=0,864, p<0,01). O componente mental do questionario de qualidade de vida evidenciou moderada correlacao com catastrofizacao (Rho=-0,611, p<0,01) e cinesiofobia (Rho=-0,646, p<0,01). Houve moderada correlacao entre a intensidade de dor e a catastrofizacao (Rho=0,628, p<0,01) e cinesiofobia (Rho=0,581, p=0,01). Nenhuma correlacao entre idade, componente fisico da qualidade de vida, funcionalidade e duracao da dor foi observada. CONCLUSAO: A qualidade de vida e a intensidade da dor estiveram mais relacionadas com os fatores psicossociais do que a funcionalidade em mulheres com dor musculoesqueletica cronica com predominio de sensibilizacao central.
中枢敏感化女性的功能、社会心理因素和生活质量
理由和目的:慢性疼痛是卫生专业人员咨询的主要原因,并已被认为是一个公共健康问题。一些慢性疼痛患者应以中枢致敏为主。中枢敏感患者应通过生物-心理-社会模型进行评估。本研究的目的是评估以中枢敏感为主的慢性疼痛女性的身体和社会心理损害。方法:对以中枢致敏为主的慢性疼痛女性进行横断面研究。57名肌肉骨骼疼痛患者参与了筛查。患有慢性神经性疼痛和躯干、上肢和下肢三个以上部位局部疼痛的女性也被纳入研究。根据疼痛的机制对疼痛进行分类。18名患者被确定并填写了一份问卷,其中包括社会人口学特征、疼痛强度、功能、生活质量、运动恐惧症和灾难。进行描述性统计分析和变量之间的相关性。结果:所有参与者每周疼痛7次,88.9%被归类为剧烈疼痛。观察到高水平的灾难和电影恐惧症。灾难和电影恐惧症之间有很强的相关性(Rho= 0.864, p< 0.01)。生活质量问卷的心理成分与灾难(Rho=- 0.611, p< 0.01)和电影恐惧症(Rho=- 0.646, p< 0.01)有中度相关性。疼痛强度与灾难(Rho= 0.628, p< 0.01)和运动恐惧症(Rho= 0.581, p= 0.01)之间存在中度相关性。年龄、身体成分、生活质量、功能和疼痛持续时间之间没有相关性。结论:以中枢敏感为主的慢性肌肉骨骼疼痛女性的生活质量和疼痛强度与社会心理因素的关系大于功能。
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