Ortognatik Cerrahi Tedavi ve Yumuşak Dokular Üzerindeki Etkisi

Abstract

Buyume gelisimini tamamlamis hastalarda tek basina ortodontik duzeltimin kapasitesini asan siddetli iskeletsel uyumsuzluklarin tedavisinde kullanilan ortodontik ve cerrahi prosedurler ortognatik cerrahi olarak adlandirilmaktadir. Bu tedavinin sonucunda kabul edilebilir ve dengeli bir yuz gorunumune, cigneme ve konusma fonksiyonlarina kavusulmasi ve hastanin esas sikâyetlerinin cozulmesi amaclanmalidir. Yuzun yumusak doku hatlari, altta yatan yuz iskeletini yansitmaktadir, bu nedenle iskeletsel uyumsuzluklar kacinilmaz olarak yuzun yumusak dokularini etkilemektedir. Ortodontinin uzmanlik alani olarak ilk kuruldugu 1900’lu yillarda, tedaviler ‘Angle’in sert doku paradigmasi’na gore, oncelikli olarak okluzyonun ideale getirilmesi seklinde planlanmaktaydi; ancak son yillarda, ortodonti ve ortognatik cerrahi tedavide, dentofasiyal problemlerin yuzun yumusak dokularindaki tedavisine odaklanan ‘yumusak doku paradigmasi’ kabul gormeye baslamistir. Bu yaklasimda tedavinin sonunda, oncelikli olarak olarak yuz yumusak dokularinin adaptasyonu ve dengesi amaclanmaktadir. Bu makalede, ortognatik cerrahi tedavinin endikasyonlari, hareket kapasitesi ve yumusak dokular uzerindeki etkilerini ele alan bir literatur derlemesi sunulmustur.