Élaboration d’un outil d’audit du circuit des préparations pharmaceutiques à l’hôpital

Abstract

Introduction

L’évaluation de la qualité du processus des préparations pharmaceutiques en conformité avec les Bonnes Pratiques de Préparations (BPP) a conduit à l’élaboration d’un outil d’audit et sa réalisation dans les quatre préparatoires de notre CHU.

Matériels et méthodes

Un guide a été élaboré principalement à partir des BPP, ce qui a permis de rédiger une grille d’audit comprenant 70 critères répartis en 11 thématiques. Chaque critère est caractérisé à risque d’évènement indésirable (EI) ou non pour le patient. La conduite de l’audit a consisté en une visite des locaux complétée d’un entretien des professionnels, étayés par de nombreux éléments de preuve.

Résultats – discussion

Plus de la moitié des critères (53/70) ont été déterminés comme étant à risque d’EI pour le patient. Sur l’ensemble des préparatoires, les résultats de l’audit montrent 60,8 % des critères conformes, 28,9 % partiellement conformes et 10,3 % non conformes. La caractérisation du risque pour chaque critère a permis de révéler un faible taux de critères à risque d’EI, non conforme.

Conclusion

La réalisation de l’audit a permis de proposer 26 pistes d’amélioration communes aux 4 préparatoires.

Introduction

The quality assessment of the pharmaceutical preparations process needs to be in accordance with the guidelines of the good preparation practices. Therefore, it led first to the elaboration of an audit tool and eventually to its implementation in the four compounding pharmaceutical preparations units of our university hospital.

Material and method

A guide mainly based on the good compounding practices was developed in order to produce an audit grid including 70 criteria divided into 11 themes. Each criterion was characterized either at risk or not for patient safety incident. The audit consisted in a visit to the facilities, followed by an interview with professionals both fully documented.

Results – discussion

More than half of the criteria (53/70) were determined to be at risk for patient safety incident. Of all the audit themes, 60.8% of the criteria were compliant, 28.9% partially compliant and 10.3% non-compliant. The risk rating of each criterion showed the low rate of criteria at risk for patient safety incident that was non-compliant.

Conclusion

Performing this audit enabled us to suggest 26 improvement actions shared by the four compounding pharmaceutical preparations units.