Sintomas de impacto nutricional, sarcopenia e desnutrição em pacientes hospitalizados

Talita Mendes da Costa, Mara Rubia Areco Cristaldo, F. A. Marin, Maria Spexoto Cláudia Spexoto
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Abstract

Introdução: Sintomas de impacto nutricional (SIN) são comuns em pacientes hospitalizados e estes podem ser agravados na presença da desnutrição. Objetivo: Verificar a presença de SIN e sua associação com as variáveis sociodemográficas, clínicas, fenótipo de sarcopenia e estado nutricional de indivíduos hospitalizados. Métodos: Trata-se de estudo transversal com pacientes internados, de ambos os sexos e idade ≥ 50 anos. Realizou-se Avaliação Subjetiva Global produzida pelo Paciente (ASG-PPP), força de preensão palmar (FPP), velocidade de caminhada (VC) e medidas antropométricas até 48 horas da admissão. Os SIN foram obtidos por meio da ASG-PPP e compilados em <3 ou ≥3 sintomas. Realizou-se o teste de qui-quadrado (χ2). Adotou-se nível de significância de 5%. Resultados: Um total de 90 pacientes (65,4±9,67 anos), sendo a maioria homem (56,7%), idoso (70,0%), casado (68,9%), classe econômica baixa (72,2%), sem atividade de trabalho (70,5%), com uma a duas doenças pregressas (60,0%), excesso de peso ao índice de massa corporal (46,7%) e adequada espessura do músculo adutor do polegar (83,3%). Os SIN “boca seca”, “anorexia” e “cheiros enjoam” foram os mais prevalentes, respectivamente 31,1%, 30,0% e 16,7%. Houve associação dos SIN com as variáveis que compõem o fenótipo de sarcopenia: o escore SARC-F (p=0,002) e FPP (p=0,016), status de sarcopenia (p=0,020), ASG-PPP (p<0,001) e classe econômica (p=0,020). Conclusão: A identificação de SIN é comum, podendo inferir negativamente no estado nutricional e desempenho funcional dos pacientes. Considerar o uso de protocolos para identificação dos SIN durante a hospitalização a fim de minimizar a repercussão negativa no estado nutricional.
住院患者营养影响、肌肉减少和营养不良的症状
引言:营养不良症状(SIN)在住院患者中很常见,在营养不良的情况下会加重。目的:验证SIN的存在及其与住院患者的社会人口学和临床变量、少肌症表型和营养状况的关系。方法:这是一项横断面研究,对年龄≥50岁的住院患者进行调查。患者在入院后48小时内进行主观整体评估(SGA-PP)、握力(PFP)、步行速度(VC)和人体测量。通过ASG-PPP获得SIN,并将其汇编为<3或≥3个症状。卡方检验(χ2)。采用了5%的显著性水平。结果:共有90例患者(65.4±9.67岁),主要为男性(56.7%)、老年人(70.0%)、已婚(68.9%)、低经济阶层(72.2%)、无工作活动(70.5%)、有一至两种既往疾病(60.0%)、体重指数超重(46.7%)和拇指内收肌厚度适当(83.3%)。SIN中“口干”、“厌食”和“气味生病”的患病率最高,分别为31.1%、30.0%和16.7%。SIN与构成少肌症表型的变量之间存在关联:严重急性呼吸系统综合征-综合征评分(p=0.002)和FPP(p=0.016)、少肌症状态(p=0.020)、ASG-PPP(p<0.001)和经济等级(p=0.020。结论:SIN的鉴定是常见的,可以负面推断患者的营养状况和功能表现。考虑在住院期间使用协议来识别SIN,以最大限度地减少对营养状况的负面影响。
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