Evaluation of Demographic Factors Affecting Peripapillary Nerve Fiber Thickness by Optical Coherence Tomography in Diabetic Patients

Abstract

Amac: Diyabetik hastalarda optik koherens tomografi (OKT) ile olculen peripapiller sinir lifi kalinligini (PLSK) etkileyen demografik faktorleri arastirmaktir. Yontem: Bu calismaya 2009-2013 yillari arasinda izlenen 104 diyabetik hastanin (46 erkek hastanin 92 gozu, 58 kadin hastanin 115 gozu) toplam 207 gozu dahil edildi. PLSK, OCT ile ust, alt, temporal ve nazal kadranlarda olculdu ve demografik faktorlerle karsilastirildi. Bulgular: 60 yas ve uzerinde ortalama PSLK, 60 yas altina gore ust ve alt kadranda daha ince oldugu goruldu(p=0,004, p=0,001). Cinsiyet ile ortalama PSLK arasinda sadece alt kadranlarda anlamli bir iliski vardir (p = 0,006). Dort kadranda da hipertansiyon(HT) ile ortalama PSLK arasinda iliski yoktur(p>0.05). Glokomlu gozlerde, glokomu olmayanlara gore ust kadranda ortalama PLSK azalmaktadir(p=0.019). 15 yildan fazla diyabet suresi olan hastalarda ust, alt ve nazal kadranlarda ortalama PLSK, 15 yil veya daha az olanlara gore azaldigi goruldu(p=0,048, p=0,020, p=0,020). Retinopatisi olmayan gozlerde ortalama temporal PLSK, proliferatif diyabetik retinopatili (PDR) ve non-PDR olan gozlerle karsilastirildiginda azalmisti(p=0,025). Temporal PLSK hem diyabetik makula odemi (DMO) olan hem de panretinal fotokoagulasyon uygulanan hastalarda artmisti (p=0,001,p=0,001). Fokal lazer tedavisi uygulanan hastalarla dort kadrandaki ortalama PLSK arasinda korelasyon bulunmadi (p>0.05). Sonuc: Yas, cinsiyet, diyabet suresi, glokom varligi, DMO, PDR-nonPDR gibi faktorlerin PSLK uzerine etkisinin oldugu fakat HT, fokal lazer gibi faktorlerin PSLK uzerine etkisi yoktur. Ayrica hem glokomu hem de diyabeti bulunan olgularda, retina sinir lifi defektlerinin progresyonunu degerlendirirken diyabet suresi ve diyabetik retinopati mevcudiyetinin dikkate alinmasi gerekir.