Investigação da anosognosia pós acidente vascular cerebral em participantes de um grupo de reabilitação

Gabriele Ruiz Keller, G. M. Dias, A. L. Prado, H. Silva, Cibele Bessa Pacheco
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Abstract

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma diminuição ou suspensão do aporte sanguíneo para o cérebro. A anosognosia representa as alterações em indivíduos quanto à percepção da existência ou extensão de suas dificuldades, interferindo negativamente na reabilitação. A anosognosia pós AVC é frequente na fase aguda e rara na fase crônica. Este estudo avaliou a anosognosia pós AVC em pacientes de um programa de reabilitação fisioterapêutica em grupo no interior do Rio Grande do Sul. Foi realizado um estudo com abordagem quantitativa, com caráter descritivo exploratório e de desenho transversal com 11 pacientes, com média de idade de 62,73±8,09 e seus respectivos familiares, no período de junho a outubro de 2017. Foi respondida a Anamnese e o Mini exame do estado mental com os pacientes e para avaliar a anosognosia foi respondida o The Patient Competency Rating Scale Versão brasileira (PCRS) - para pacientes e PCRS para familiares. Observou-se discrepância nos resultados da autopercepção do paciente e a percepção dos respectivos familiares, sendo de 9,45±6,80 na PCRS. Isso pode influenciar negativamente para a recuperação. Observamos correlação moderada negativa entre a idade atual e a discrepância da PCRS para familiares e pacientes. Os pacientes mais velhos tiveram melhor auto percepção das dificuldades, isso pode ser resultado da neuroplasticidade, em que se adaptaram às condições de saúde. Apesar de não abordarmos no estudo, acreditamos que a atividade física em grupo melhora os aspectos físicos e psíquicos, o que pode ajudar na prevenção da anosognosia.
康复组参与者脑卒中后嗅觉缺失的调查
中风是指大脑血液供应减少或暂停。认知缺失表示个体对其困难的存在或程度的感知发生了变化,对康复产生了负面影响。中风后的无意识症在急性期很常见,在慢性期很少见。这项研究评估了南里奥格兰德州内陆一个团体物理治疗康复项目的患者在中风后的嗅觉缺失。2017年6月至10月,对11名平均年龄为62.73±8.09的患者及其各自的家庭进行了一项采用定量方法、描述性探索性和横断面设计的研究。对患者进行了记忆障碍和迷你精神状态检查,并对患者能力评定量表巴西版(PCRS)和家庭成员进行了评估。患者的自我感知和各自家庭成员的感知结果存在差异,CRP为9.45±6.80。这会对恢复产生负面影响。我们观察到家庭成员和患者的当前年龄和CRP差异之间存在中度负相关。老年患者对困难有更好的自我感知,这可能是神经可塑性的结果,在这种情况下他们适应了健康状况。尽管我们没有讨论这项研究,但我们相信集体体育活动可以改善身体和心理方面,这有助于预防嗅觉缺失症。
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