Apendicitis aguda como manifestación clínica secundaria a metástasis de un carcinoma de células escamosas del cérvix. Reporte de caso

IF 0.2 Q4 ONCOLOGY
Rafael Parra Medina, Patricia López-Correa, Marwil Pacheco, Alfredo Ernesto Romero Rojas
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Abstract

Las neoplasias primarias y secundarias del apéndice son raras y se encuentran en aproximadamente el 1% de las muestras de apendicectomía quirúrgica. El carcinoma de células escamosas del cuello uterino (CECU) se disemina principalmente por invasión local directa de los tejidos y por vía linfática, y con menor frecuencia a través de los vasos sanguíneos. La diseminación de CECU por vía linfática ocurre de manera temprana y está presente en el 25-50% de los pacientes con carcinomas en estadio IB y II. Presentamos el caso de una mujer de 31 años con antecedente de CECU estadio IVB. La paciente recibió radioterapia paliativa (3 Gy fraccionada para un total de 30 Gy) y posteriormente quimioterapia (cisplatino 50 mg/m2 IV y paclitaxel 175 mg/m2 IV). Dos meses después del inicio de la terapia con radioterapia y quimioterapia, ingresó al hospital presentando dolor abdominal, fiebre y vómitos. La laparotomía reveló apendicitis perforada y un absceso intraabdominal sin evidencia de compromiso de ovario o trompa de Falopio. El examen histopatológico del espécimen extirpado evidenció un proceso inflamatorio agudo severo y la presencia de CECU. En conclusión, describimos el segundo caso de apendicitis aguda secundaria a CECU metastásico, publicado en la literatura médica. Este es un caso interesante debido a la rareza de la apendicitis aguda asociada con el cáncer de cuello uterino metastásico en el apéndice a través de los vasos linfáticos. La historia previa de CECU tuvo un papel importante para definir el diagnóstico histopatológico.
急性阑尾炎是宫颈鳞状细胞癌转移后的临床表现。病例报告
阑尾原发性和继发性肿瘤很少见,约1%的阑尾切除术标本中发现。宫颈鳞状细胞癌(CECU)主要通过局部直接侵袭组织和淋巴传播,较少通过血管传播。在IB期和II期癌症患者中,有25%至50%的CECU通过淋巴扩散。在我们的研究中,我们发现了一种新的诊断方法,在这种方法中,患者的预后取决于他们的预后。患者接受姑息性放疗(3gy部分至30gy),随后接受化疗(顺铂50mg /m2 IV和紫杉醇175mg /m2 IV),放疗和化疗开始2个月后入院,出现腹痛、发烧和呕吐。腹腔镜检查显示穿刺阑尾炎和腹内脓肿,没有卵巢或输卵管受累的证据。组织病理学检查显示严重的急性炎症过程和CECU的存在。在这种情况下,急性阑尾炎是一种转移性阑尾炎,在这种情况下,阑尾炎是一种转移性阑尾炎,在这种情况下,阑尾炎是一种转移性阑尾炎。这是一个有趣的病例,因为急性阑尾炎相关的子宫癌通过淋巴管转移到阑尾是罕见的。CECU的既往病史在确定组织病理学诊断方面发挥了重要作用。
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期刊介绍: The Revista Colombiana de Cancerología is an official publication of the Instituto Nacional de Colombia (INC). The Revista is published quarterly with the aim of broadening and disseminating knowledge in the field of oncology. The Revista publishes articles on: molecular carcinogenic mechanisms and treatment responses; cancer epidemiology; clinical features and treatment of neoplastic disease and public health campaigns to control cancer. Manuscripts which contain original material shall be accepted for possible publication. Neither the article nor any part of its contents (including statistical or graphic content) may have been published or submitted for publication in any media other than the Revista Colombiana de Cancerología. No acceptance shall be made of preliminary reports (abstracts or posters) presented at scientific meetings, neither of press releases on programmed meetings. All manuscript copies shall be placed at the disposition of the Journal Editorial Board. Under exceptional circumstances, secondary publications in Spanish or other languages may be submitted, provided they comply with certain conditions which justify said submission.
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