Cambio de cánula de traqueostomía en pediatría

Q3 Medicine
C. Jalil, S. Villarroel, G. P. Barañao, L. Briceño, P. Lara, R. Méndez
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Abstract

El cambio de cánula de traqueostomía en niños constituye un procedimiento clave, sin embargo, falta claridad en algunos de sus aspectos.Objetivo: Caracterizar el cambio de cánula de traqueostomía en niños de una institución de larga estadía hospitalaria.Pacientes y Método: Estudio retrospectivo observacional analítico en base al registro clínico de 2 años de niños hospitalizados usuarios de traqueostomía. Las variables evaluadas fueron: motivo de cambio de traqueostomía, número y marca de traqueostomía, operador y participantes (ayudantes/espectadores) del procedimiento, complicaciones y contexto educacional.Resultados: 630 cambios de cánula de traqueostomía fueron analizados. Los operadores más frecuentes fueron familiares (33,7%). El principal motivo de cambio fue rutina (83,3%). Un 10,7% de los cambios presentó alguna complicación, siendo la más frecuente el sangrado periostoma (47,37%) y el primer intento frustro (34,21%). No existió asociación entre la presencia de balón y complicaciones (p = 0,24), tampoco con el uso de ventilación mecánica (p = 0,8) u operador (p = 0,74).Conclusión: El cambio de rutina de cánula de traqueostomía en niños con vía aérea artificial prolongada es un procedimiento seguro, realizable tanto por profesionales de la salud como por familiares debidamente instruidos.
儿科气管造口插管的变化
儿童气管造口插管的更换是一项关键程序,但其某些方面尚不清楚。目的:描述长期住院儿童气管造口插管的变化。患者和方法:根据两年住院儿童气管造口的临床记录进行回顾性分析观察研究。评估的变量是:气管造口改变的原因、气管造口的数量和品牌、手术人员和参与者(助手/观众)、并发症和教育背景。结果:分析了630例气管造口插管的变化。最常见的操作员是家庭成员(33.7%)。变化的主要原因是常规(83.3%)。10.7%的变化出现了一些并发症,最常见的是造瘘口出血(47.37%)和第一次尝试失败(34.21%)。球的存在与并发症(P=0.24)、机械通气(P=0.8)或操作员(P=0.74)之间没有关联。结论:对于人工气道延长的儿童,常规更换气管造口插管是一种安全的程序,卫生专业人员和受过适当教育的家庭成员都可以进行。
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