Matija Miškec, Hrvoje Čupić, Tomislav Gregurić, Tomislav Baudoin
{"title":"Atipični meningeom paranazalnih šupljina - prikaz slučaja","authors":"Matija Miškec, Hrvoje Čupić, Tomislav Gregurić, Tomislav Baudoin","doi":"10.57140/mj.52.4.7","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Uvod: Meningeomi su najčešći primarni tumori središnjeg živčanog sustava kod odraslih, te čine preko 30% svih intrakranijalnih tumora. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (World Health Organization - WHO) klasificiraju se kao benigni (WHO gradus I), atipični (WHO gradus II), te maligni/anaplastični (WHO gradus III). Ekstrakranijalni meningeomi, bez intrakranijalne komponente, vrlo su rijetki, te čine samo 1-2% slučajeva svih meningeoma. Prikaz slučaja: Šezdesetjednogodišnjem muškarcu s recidivom tumora etmoidnog sinusa lijevo, učinjena je endoskopska resekcija. Bolesniku je prije 7 godina (2015. g.) učinjena prva endoskopska operacija tumora etmoida lijevo. Patohistološki nalaz tada je pokazao da se radi o metastazi karcinoma bubrega. Bolesniku je prije 17 godina (2005. g.) učinjena desnostrana nefrektomija radi primarnog karcinoma bubrega. Rezultati opsežne imunohistokemijske analize reseciranog recidiva tumora upućuju na to da se radi o atipičnom meningeomu. S obzirom na dvije različite patohistološke dijagnoze, učinjena je revizija materijala prve endoskopske operacije, odnosno dodatna imunohistokemijska analiza. U spomenutoj naknadnoj imunohistokemijskoj analizi upotrijebljeni su, ranije nedostupni, specifični markeri potencijalnog metastatskog karcinoma bubrežnih stanica. Pokazalo se da su spomenuti specifični markeri negativni u oba uzorka, odnosno da se nije radilo o metastazi karcinoma bubrega, već o atipičnom meningeomu. Zaključak: Atipični meningeomi paranazalnih šupljina vrlo su rijetka stanja nerazjašnjene etiologije. Radikalna kirurška ekscizija bi trebala biti glavni cilj, kako bi se smanjila pojava recidiva. S obzirom na to da su atipični meningeomi skloni recidiviranju, potrebno je redovito praćenje takvih bolesnika.","PeriodicalId":39401,"journal":{"name":"Medica Jadertina","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-02-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Medica Jadertina","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.57140/mj.52.4.7","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Abstract
Uvod: Meningeomi su najčešći primarni tumori središnjeg živčanog sustava kod odraslih, te čine preko 30% svih intrakranijalnih tumora. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (World Health Organization - WHO) klasificiraju se kao benigni (WHO gradus I), atipični (WHO gradus II), te maligni/anaplastični (WHO gradus III). Ekstrakranijalni meningeomi, bez intrakranijalne komponente, vrlo su rijetki, te čine samo 1-2% slučajeva svih meningeoma. Prikaz slučaja: Šezdesetjednogodišnjem muškarcu s recidivom tumora etmoidnog sinusa lijevo, učinjena je endoskopska resekcija. Bolesniku je prije 7 godina (2015. g.) učinjena prva endoskopska operacija tumora etmoida lijevo. Patohistološki nalaz tada je pokazao da se radi o metastazi karcinoma bubrega. Bolesniku je prije 17 godina (2005. g.) učinjena desnostrana nefrektomija radi primarnog karcinoma bubrega. Rezultati opsežne imunohistokemijske analize reseciranog recidiva tumora upućuju na to da se radi o atipičnom meningeomu. S obzirom na dvije različite patohistološke dijagnoze, učinjena je revizija materijala prve endoskopske operacije, odnosno dodatna imunohistokemijska analiza. U spomenutoj naknadnoj imunohistokemijskoj analizi upotrijebljeni su, ranije nedostupni, specifični markeri potencijalnog metastatskog karcinoma bubrežnih stanica. Pokazalo se da su spomenuti specifični markeri negativni u oba uzorka, odnosno da se nije radilo o metastazi karcinoma bubrega, već o atipičnom meningeomu. Zaključak: Atipični meningeomi paranazalnih šupljina vrlo su rijetka stanja nerazjašnjene etiologije. Radikalna kirurška ekscizija bi trebala biti glavni cilj, kako bi se smanjila pojava recidiva. S obzirom na to da su atipični meningeomi skloni recidiviranju, potrebno je redovito praćenje takvih bolesnika.
条目:脑膜是成人最常见的原发性神经系统肿瘤,占颅内肿瘤的30%以上。根据世界卫生组织(世界卫生组织),它们被分为良性(世界卫生组织第一级)、慢性(世界卫生组织第二级)、恶性/间变性(世界卫生组织第三级)。没有颅内成分的硬膜外脑膜瘤非常罕见,仅占所有脑膜瘤的1-2%。该病例显示一名60岁的男子患有左侧乙状窦肿瘤,已进行内镜切除。Bolesniku je prije 7 godina(2015。(g) 对左侧肿瘤乙状结肠进行了第一次内镜手术。病理学结果表明这是癌症的转移。患者是17年前(2005年)。(g) 由于原发性癌症导致的右肾切除术。再生肿瘤的整体免疫组织化学分析结果表明,它与脑膜有关。由于两种不同的病理支持诊断,进行了第一次内镜手术材料修订,即额外的免疫组织学分析。在上述随后的免疫抑制分析中,使用了先前不可用的潜在肾细胞转移癌的特异性标志物。两个样本中的特异性标志物均为阴性,即不是关于癌症肾转移,而是关于软脑膜。结论:在不明原因的行为学中,枕边腔的枕性脑膜水肿非常罕见。Radikalna kirurška ekscizija bi trebala biti glavni cilj,kako bi se smanjila pojava recidiva。由于癫痫脑膜是从回收中去除的,因此需要对此类患者进行定期监测。
期刊介绍:
Medica Jadertina magazine contains scientific and professional papers covering a wide range of themes in the fields of biomedicine and health, psychology, pharmaceutics, public health and health insurance. Scientific areas: Biomedicine and health; Public health and health care; Pharmaceutics; Psychology.