Immediate effects of joint mobilization compared to sham and control intervention for pain intensity and disability in chronic low back pain patients: randomized controlled clinical trial

Abstract

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Uma das possibilidades de tratamento da dor lombar cronica sao as mobilizacoes articulares. Ha evidencia moderada na literatura sobre os efeitos de mobilizacoes para dor lombar cronica, entretanto, poucos estudos tem utilizado mobilizacoes-sham como grupo de comparacao. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da mobilizacao articular lombar sobre os seguintes desfechos: intensidade da dor e incapacidade em pacientes com dor lombar cronica. METODOS: Foram selecionados 60 individuos de ambos os sexos com os seguintes criterios de elegibilidade: idade entre 18 e 55 anos, que apresentassem dor lombar cronica nao especifica ha pelo menos tres meses. Os voluntarios selecionados foram distribuidos aleatoriamente em tres grupos de 20 individuos: grupo mobilizacao articular GM: 39,15±11,45 anos, grupo mobilizacao sham GS: 37,10±12,57 anos e grupo controle GC: 30,60±8,97 anos. Todos os grupos foram avaliados por um mesmo pesquisador encoberto e responderam os seguintes instrumentos pre e imediatamente apos as 10 sessoes de intervencao: escala numerica de dor para avaliacao da intensidade da dor, Oswestry Disability Index para avaliacao da incapacidade relacionada a dor lombar e Escala de Pensamentos Catastroficos para avaliacao da catastrofizacao relacionada a dor. RESULTADOS: Foram observadas diferencas significativas pre e pos-tratamento para a variavel de intensidade de dor nos GM (p<0,001) e GS (p<0,001). Na comparacao entre os grupos de intervencao, foi verificada diferenca significativa no valor medio de intensidade de dor entre GM versus GC (-2,55). CONCLUSAO: Os presentes resultados sugerem efeito sham relacionado a aplicacao de mobilizacoes em pacientes com dor lombar cronica.