Strana tijela donjeg dišnog puta kod djece u Kliničkom bolničkom centru Split tijekom razdoblja 2010.-2020.godine

Q4 Medicine

Medica Jadertina Pub Date : 2022-04-20 DOI:10.57140/mj.52.1.2

Marko Kordić, Nikola Kolja Poljak, Branka Polić, Mirko Kontić

{"title":"Strana tijela donjeg dišnog puta kod djece u Kliničkom bolničkom centru Split tijekom razdoblja 2010.-2020.godine","authors":"Marko Kordić, Nikola Kolja Poljak, Branka Polić, Mirko Kontić","doi":"10.57140/mj.52.1.2","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Uvod: Aspiracija stranoga tijela predstavlja značajan uzrok bolesti i smrti tijekom djetinjstva. Cilj ovoga istraživanja bio je odrediti postotak pronađenih i uspješno odstranjenih stranih tijela prilikom traheobronhoskopije, kao i njihovu vrstu i lokalizaciju, te utvrditi postoji li razlika u demografskim, kliničkim i radiološkim obilježjima među skupinama sa i bez stranog tijela. Bolesnici i metode: Proveli smo retrospektivnu studiju u koju je uključeno 62 ispitanika kojima je u Kliničkom bolničkom centru Split učinjena traheobronhoskopija zbog sumnje na aspiraciju stranoga tijela, tijekom razdoblja od 1.1.2010. do 31.12.2020. Prikupljeni podaci za svakog ispitanika uključivali su: dob, spol, nalaz traheobronhoskopije, radiološke nalaze i kliničke podatke. Ovisno o nalazu traheobronhoskopije, podijelili smo ispitanike u dvije skupine: skupina s pronađenim stranim tijelom (n=32) i skupina u kojoj strano tijelo nije pronađeno (n=30). Za statističku analizu koristili smo hi-kvadrat i Fisherov egzaktni test, te smo razinu statističke značajnosti postavili na P<0,05. Rezultati: Strano tijelo pronađeno je u 32 (51,6%) bolesnika kojima je učinjena traheobronhoskopija, a uspješno je odstranjeno njih 31 (96,9%). Medijan dobi u skupini sa stranim tijelom iznosio je 20,5 mjeseci (15,3-35,5 mjeseci). Najveća incidencija, njih 19 (59,4%) bila je u dobi između prve i treće godine. U skupini sa stranim tijelom (n=32) dječaci čine većinu – 22 (68,8%) u odnosu na djevojčice – 10 (31,2%), u omjeru 2,2:1. Većina stranih tijela bila je organskoga podrijetla (87,5%), a najčešće pronađeno strano tijelo bilo je kikiriki (37,5%). Strano tijelo bilo je lokalizirano podjednako u desnom glavnom bronhu (43,75%), kao i u lijevom (43,75%), u oba glavna bronha nađeno je stranih tijela u 3,1% slučajeva, a u dušniku 9,4%. Korištenje pomoćne dišne muskulature (P=0,024), auskultacijski smanjen šum disanja (P=0,001), dispneja (P=0,046), emfizem (P=0,011) i pomak medijastinuma (P=0,011) statistički su značajno češći u skupini sa stranim tijelom. Radiološki netransparentno strano tijelo bilo je prisutno u 9,4% bolesnika kojima je strano tijelo pronađeno, a kod 46,9% bolesnika imalo je uredan nalaz radiograma pluća. Zaključci: Kod djeteta s dispnejom, korištenjem pomoćne dišne muskulature, auskultacijski smanjenim šumom disanja, te emfizemom i pomakom medijastinuma na radiogramu pluća, potrebno je posumnjati na aspiraciju stranoga tijela u donjim dišnim putovima, te učiniti rigidnu traheobronhoskopiju kao dijagnostičku i terapijsku metodu.","PeriodicalId":39401,"journal":{"name":"Medica Jadertina","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2022-04-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Medica Jadertina","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.57140/mj.52.1.2","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Uvod: Aspiracija stranoga tijela predstavlja značajan uzrok bolesti i smrti tijekom djetinjstva. Cilj ovoga istraživanja bio je odrediti postotak pronađenih i uspješno odstranjenih stranih tijela prilikom traheobronhoskopije, kao i njihovu vrstu i lokalizaciju, te utvrditi postoji li razlika u demografskim, kliničkim i radiološkim obilježjima među skupinama sa i bez stranog tijela. Bolesnici i metode: Proveli smo retrospektivnu studiju u koju je uključeno 62 ispitanika kojima je u Kliničkom bolničkom centru Split učinjena traheobronhoskopija zbog sumnje na aspiraciju stranoga tijela, tijekom razdoblja od 1.1.2010. do 31.12.2020. Prikupljeni podaci za svakog ispitanika uključivali su: dob, spol, nalaz traheobronhoskopije, radiološke nalaze i kliničke podatke. Ovisno o nalazu traheobronhoskopije, podijelili smo ispitanike u dvije skupine: skupina s pronađenim stranim tijelom (n=32) i skupina u kojoj strano tijelo nije pronađeno (n=30). Za statističku analizu koristili smo hi-kvadrat i Fisherov egzaktni test, te smo razinu statističke značajnosti postavili na P<0,05. Rezultati: Strano tijelo pronađeno je u 32 (51,6%) bolesnika kojima je učinjena traheobronhoskopija, a uspješno je odstranjeno njih 31 (96,9%). Medijan dobi u skupini sa stranim tijelom iznosio je 20,5 mjeseci (15,3-35,5 mjeseci). Najveća incidencija, njih 19 (59,4%) bila je u dobi između prve i treće godine. U skupini sa stranim tijelom (n=32) dječaci čine većinu – 22 (68,8%) u odnosu na djevojčice – 10 (31,2%), u omjeru 2,2:1. Većina stranih tijela bila je organskoga podrijetla (87,5%), a najčešće pronađeno strano tijelo bilo je kikiriki (37,5%). Strano tijelo bilo je lokalizirano podjednako u desnom glavnom bronhu (43,75%), kao i u lijevom (43,75%), u oba glavna bronha nađeno je stranih tijela u 3,1% slučajeva, a u dušniku 9,4%. Korištenje pomoćne dišne muskulature (P=0,024), auskultacijski smanjen šum disanja (P=0,001), dispneja (P=0,046), emfizem (P=0,011) i pomak medijastinuma (P=0,011) statistički su značajno češći u skupini sa stranim tijelom. Radiološki netransparentno strano tijelo bilo je prisutno u 9,4% bolesnika kojima je strano tijelo pronađeno, a kod 46,9% bolesnika imalo je uredan nalaz radiograma pluća. Zaključci: Kod djeteta s dispnejom, korištenjem pomoćne dišne muskulature, auskultacijski smanjenim šumom disanja, te emfizemom i pomakom medijastinuma na radiogramu pluća, potrebno je posumnjati na aspiraciju stranoga tijela u donjim dišnim putovima, te učiniti rigidnu traheobronhoskopiju kao dijagnostičku i terapijsku metodu.

查看原文本刊更多论文

引言：异物吸入是儿童时期疾病和死亡的重要原因。这项研究的目的是确定在经胸支气管镜检查过程中发现并成功去除异物的百分比，以及异物的类型和位置，并确定有异物或无异物组之间在人口统计学、临床和放射学体征方面是否存在差异。患者和方法：我们进行了一项回顾性研究，涉及2010年1月1日在斯普利特诊所医院进行的62名疑似异物吸入的受试者。至2020年12月31日为每位患者收集的数据包括年龄、性别、经胸支气管镜检查、放射学检查结果和临床数据。根据trahebroncoscopy的发现，我们将受试者分为两组：一组在异物中发现（n=32），另一组在未发现异物（n=30）。Za statističku analizu koristili smo hi kvadrat i Fisherov egzaktni测试，te smo razinu statistićke značajnosti postavili na P<0.05。结果：经皮支气管镜检查发现异物32例（51.6%），成功取出异物31例（96.9%）。异物组的中位年龄为20.5个月（15.3-35.5个月）。最大的事故发生在第一年到第三年之间，有19起（59.4%）。在异物组（n=32）中，大多数男孩为22岁（68.8%），而女孩为10岁（31.2%），比例为2.2:1。异物主要来源于器官（87.5%），最常见的副体为花生（37.5%）。尸体在右侧主青铜（43.75%）和左侧主青铜（43.25%）中的位置相同，在两个主青铜中，3.1%的病例和9.4%的灵魂中发现异物。在异物组中，使用辅助呼吸肌肉组织（P=0.024）、肥胖减少呼吸道（P=0.001）、呼吸困难（P=0.046）、电动势（P=0.011）和纵隔减少（P=0.011。9.4%的异物患者存在身体的放射学不透明侧，46.9%的患者具有正确的肺部放射图。结论：对于呼吸困难、有助于呼吸肌肉组织、呼吸森林中的肥胖减轻、肺放射图上的湿疹和纵隔的儿童，有必要怀疑下呼吸道中的股线吸入，并进行硬支气管镜检查作为诊断和治疗方法。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Medica Jadertina Medicine-Medicine (all)

CiteScore

0.10

自引率

0.00%

发文量

期刊介绍： Medica Jadertina magazine contains scientific and professional papers covering a wide range of themes in the fields of biomedicine and health, psychology, pharmaceutics, public health and health insurance. Scientific areas: Biomedicine and health; Public health and health care; Pharmaceutics; Psychology.