Uso do diagnóstico por imagem aplicado à Medicina Forense

Millena Rossato Tosta
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Abstract

A prática da necropsia não se alterou muito no decorrer dos séculos. Contudo, com o crescimento de comunidades judaicas e muçulmanas, e pela própria recusa de familiares, a taxa de realização da necropsia decaiu ao redor do mundo. Visto isso, a implementação de técnicas não ou minimamente invasivas fez com que o diagnóstico por imagem fosse rapidamente considerado uma alternativa. Assim, a Tomografia Computadorizada (TC) e a Ressonância Magnética (RM) se apresentaram como métodos possíveis a serem utilizados. Devido ao curto tempo de aquisição das imagens, excelente identificação anatômica, capacidade de avaliar danos ósseos e a destacar presença de gases e corpos estranhos, a TC foi considerada uma ferramenta muito eficaz. Ainda, pode ser considerada com maior especificidade e sensibilidade em relação à RM para casos de homicídios com arma de fogo, armas brancas além de acidentes de tráfego. Contudo, visto ao seu detalhamento de tecidos moles a RM apresenta superioridade em casos de estupros e hemorragias. A necropsia virtual pode ser uma ferramenta importante em homicídios, mortes naturais e intra-hospitalares, vítimas de abuso e de tentativas de assassinato. Logo, o seu uso em ações penais e investigações criminais mostra-se útil em muitas oportunidades servindo como instrumento jurídico contundente. Visando a aplicabilidade na medicina forense brasileira, este trabalho teve como objetivo compilar artigos científicos em uma revisão literária integrativa para ampliar o conhecimento dos profissionais envolvidos demonstrando a aplicabilidade da imagem em ações processuais e na prática de necropsia.
影像学诊断在法医学中的应用
几个世纪以来,尸检的做法没有太大变化。然而,随着犹太和穆斯林社区的发展,以及家庭成员的拒绝,世界各地的尸检率都在下降。因此,非侵入性或微创技术的实施使影像学诊断迅速被认为是一种替代方案。因此,计算机断层扫描(CT)和磁共振(MRI)被认为是可能使用的方法。由于图像采集时间短,解剖识别能力强,能够评估骨骼损伤并突出气体和异物的存在,CT被认为是一种非常有效的工具。此外,在枪支杀人、枪支和交通事故的情况下,它可以被认为与MRI相比具有更高的特异性和敏感性。然而,考虑到其软组织细节,MRI在强奸和出血的情况下更为优越。虚拟尸检可以成为凶杀案、自然死亡和住院死亡、虐待和谋杀未遂受害者的重要工具。因此,它在刑事诉讼和刑事调查中的使用证明是有用的,有很多机会成为一种强有力的法律文书。针对巴西法医学的适用性,本研究旨在在综合文献综述中汇编科学文章,以扩大相关专业人员的知识,证明图像在程序操作和尸检实践中的适用性。
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