Precio Máximo Industrial: instrumento para la negociación y la regulación de los precios de medicamentos de alto costo en Chile

S. Poblete
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Abstract

El Sistema de Protección Financiera para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo instauró en Chile el Precio Máximo Industrial. Este corresponde al valor máximo a pagar por una tecnología que es parte de este sistema. El Precio Máximo Industrial se determina en el proceso de evaluación y considera precios de referencia externos e internos y las cotizaciones de los proveedores. En la mayoría de los casos, la fuente de precios que predomina es la cotización, por tratarse del menor valor. En esta etapa, se opera en el contexto de una negociación de precios. Al ingresar a la cobertura, el Precio Máximo Industrial funciona como un precio techo en los medicamentos que mantienen su condición de monoproveedores. Por su parte, cuando ingresan nuevos proveedores, el Precio Máximo Industrial deja de ser un mecanismo de regulación activo, ya que los precios de compra se sitúan por bajo el precio techo. La principal recomendación para perfeccionar el funcionamiento del Precio Máximo Industrial es asumir un enfoque más dinámico en su determinación con múltiples rondas de negociación y con criterios de actualización definidos a priori. Para lo anterior, se requiere desarrollar una institucionalidad para la negociación de precios en el sistema público de salud.
工业最高价格:智利高成本药品价格谈判和监管的工具
高成本诊断和治疗的财政保护制度在智利设定了最高工业价格。这对应于作为该系统一部分的技术的最大支付价值。工业最高价格是在评估过程中确定的,并考虑外部和内部参考价格以及供应商的报价。在大多数情况下,主要的价格来源是报价,因为这是最低价值。在这一阶段,它是在价格谈判的背景下进行的。当进入保险范围时,工业最高价格作为维持其单一供应商地位的药品的最高价格。就其本身而言,当新供应商进入时,工业最高价格不再是一种积极的监管机制,因为采购价格低于最高价格。完善工业最高价格运行的主要建议是采取更具活力的方法,通过多轮谈判和事先确定的更新标准来确定工业最高价格。为此,需要在公共卫生系统中建立价格谈判机构。
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