Correlación entre la presión intraocular e intracraneal en niños con traumatismo craneoencefálico severo

Abstract

OBJETIVO: Evaluar la correlacion entre la presion intraocular e intracraneal en ninos con traumatismo craneoencefalico severo y con hipertension intraocular; esto es, presion intraocular ≥ 20 mmHg con la hipertension intracraneal. MATERIALES Y METODOS: Estudio transversal y analitico para obtener la correlacion entre la presion intraocular y la intracraneal de apertura y, luego, entre la hipertension intracraneal y la intraocular. Criterios de inclusion: ninos con traumatismo craneoencefalico severo ingresados a la sala de Urgencias con indicacion de cateter intracraneal para medicion de la presion intracraneal. Criterios de exclusion: pacientes con lesionenfermedad oftalmica, glaucoma o muerte encefalica. Con un tonometro electronico se midio la presion intraocular en ambos ojos, antes de la colocacion del cateter para medicion de la presion intracraneal. La correlacion se estimo con Rho de Spearman. RESULTADOS: Se incluyeron 18 ninos y se encontro correlacion de la presion intraocular del ojo derecho con la presion intracraneal de apertura en el 96.1% (p < 0.001) y presion intraocular del ojo izquierdo, 98.6% (p < 0.001); entre hipertension intracraneal e hipertension intraocular la correlacion fue del 96.4%. CONCLUSIONES: La presion intraocular tuvo una correlacion lineal, fuerte, significativa y directamente proporcional respecto de la presion intracraneal en ninos con traumatismo craneoencefalico severo asi como entre hipertension intracraneal e hipertension intraocular. La medicion de la presion intraocular en la sala de urgencias resulto una herramienta util en la evaluacion y diagnostico inicial de la hipertension intracraneal.