Ostéome ostéoïde du corps de l’os zygomatique : à propos d’un cas et revue de la littérature

Abstract

Introduction

L’ostéome ostéoïde est une tumeur osseuse bénigne touchant majoritairement les hommes jeunes. Bien qu’il se développe essentiellement au niveau des os longs, quelques cas ont été recensés au niveau du massif facial, essentiellement à la mandibule. Un seul cas a été décrit au niveau de l’os zygomatique à notre connaissance.

Observation

Un homme de 71 ans a consulté pour des douleurs périorbitaires droites évoluant depuis des mois avec une recrudescence nocturne. Celles-ci n’étaient calmées par aucun antalgique classique. L’examen clinique était strictement normal. L’examen tomodensitométrique mettait en évidence une lésion osseuse hypodense entourée par un liseré d’ostéocondensation au sein du corps du zygoma droit, hyperfixant à la scintigraphie osseuse. Le patient a bénéficié d’une exérèse chirurgicale de la lésion. Les douleurs ont cessé dès la fin de l’intervention. L’examen anatomopathologique a diagnostiqué un ostéome ostéoïde.

Discussion

La localisation zygomatique et l’âge de survenue tardif sont exceptionnels pour un ostéome ostéoïde. De nombreux traitements ont été proposés mais l’exérèse chirurgicale demeure le traitement de référence.

Introduction

Osteoid osteoma is a benign osseous tumor affecting mainly young men. Although it develops essentially in long bones, some cases occurring in face, mainly in mandible, were related. To our knowledge, only one single case was described in zygomatic bone.

Observation

A 71-year-old man consulted for a right periorbital pain evolving since months with night recrudescence. The pain was not relieved by standard analgesics. Clinical examination was strictly normal. CT scan showed a low-density bone lesion surrounded by a peripheral osseocondensation line within the body of the right zygoma with intense uptake at bone scintigraphy. The patient benefited from surgical excision of the lesion. Pain stopped immediately. Histological examination assessed an osteoid osteoma.

Discussion

Zygomatic localization and late occurrence are rare concerning osteoid osteomas. Many ways of management have been reported but surgical excision remains the gold standard.