{"title":"Pourquoi faire un scanner en cas de suspicion d’appendicite aiguë de l’adulte?","authors":"K. Pautrat , P. Soyer , M. Pocard","doi":"10.1016/j.jchir.2009.08.003","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><p>L’apport de la tomodensitométrie (TDM) en cas de suspicion d’appendicite aiguë reste une question sujette à controverse depuis plus dix ans. Examen inutile, irradiant, coûteux, qui retarde le traitement chirurgical pour certains. Dans notre équipe, alors que nous effectuons 150 à 180 appendicectomies par an chez l’adulte, la TDM préopératoire est quasi systématique. Pour nous, elle permet d’éviter des appendicectomies inutiles, redresse des diagnostics, aide à choisir la voie d’abord et, à cet égard, est devenue indispensable. Notre propos a donc été ici de livrer aux lecteurs dix situations cliniques réelles, où à notre avis, l’apport d’une imagerie préopératoire a été important.</p></div><div><p>Ten years after its introduction, the contribution and indications for computed tomography (CT) in the diagnosis of appendicitis remain the subject of controversy among surgeons. Many argue that CT is frequently superfluous and costly, results in excessive radiation exposure, and delays surgical treatment. On our service, we perform 150 to 180 adult appendectomies annually. We feel that CT helps us to avoid unnecessary appendectomy, to clear up diagnostic uncertainty, and, most importantly, to guide the choice of surgical approach. We illustrate our experience through ten clinical cases in which the use of preoperative imaging has resulted in improved care.</p></div>","PeriodicalId":56281,"journal":{"name":"Journal De Chirurgie","volume":"146 5","pages":"Pages 12-16"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2009-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jchir.2009.08.003","citationCount":"3","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Journal De Chirurgie","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0021769709001604","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
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Abstract
L’apport de la tomodensitométrie (TDM) en cas de suspicion d’appendicite aiguë reste une question sujette à controverse depuis plus dix ans. Examen inutile, irradiant, coûteux, qui retarde le traitement chirurgical pour certains. Dans notre équipe, alors que nous effectuons 150 à 180 appendicectomies par an chez l’adulte, la TDM préopératoire est quasi systématique. Pour nous, elle permet d’éviter des appendicectomies inutiles, redresse des diagnostics, aide à choisir la voie d’abord et, à cet égard, est devenue indispensable. Notre propos a donc été ici de livrer aux lecteurs dix situations cliniques réelles, où à notre avis, l’apport d’une imagerie préopératoire a été important.
Ten years after its introduction, the contribution and indications for computed tomography (CT) in the diagnosis of appendicitis remain the subject of controversy among surgeons. Many argue that CT is frequently superfluous and costly, results in excessive radiation exposure, and delays surgical treatment. On our service, we perform 150 to 180 adult appendectomies annually. We feel that CT helps us to avoid unnecessary appendectomy, to clear up diagnostic uncertainty, and, most importantly, to guide the choice of surgical approach. We illustrate our experience through ten clinical cases in which the use of preoperative imaging has resulted in improved care.
十多年来,计算机断层扫描(ct)在疑似急性阑尾炎中的作用一直是一个有争议的问题,不必要的、辐射的、昂贵的检查延误了一些人的手术治疗。在我们的团队中,我们每年对成人进行150 - 180例阑尾切除术,术前ct几乎是系统的。对我们来说,它有助于避免不必要的阑尾切除术,纠正诊断,帮助首先选择道路,在这方面,已经成为必不可少的。因此,我们在这里的目的是向读者提供10种真实的临床情况,在我们看来,术前成像的贡献是重要的。十年后的its介绍,the贡献and for computed标志断层(CT) in the用电of the stairs appendicitis担任外科医生间的争议。许多人认为CT通常是多余的和昂贵的,导致过度的辐射暴露,并延误手术治疗。在我们的服务中,我们每年进行150到180例成人阑尾切除术。我们认为CT可以帮助我们避免不必要的阑尾切除术,消除诊断的不确定性,最重要的是,指导手术方法的选择。我们通过10例临床病例说明了我们的经验,在这些病例中,术前成像的使用改善了护理。