Hidradenitis Suppurativa: An Update

Robert A. Lee MD, PhD , Andrew Yoon BS , Joseph Kist MD
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化脓性汗腺炎:最新进展
HS是一种慢性、使人衰弱的炎症性皮肤病,通常难以治疗。许多医学疗法已经尝试过,其中一些显示出疗效。新的免疫抑制药物的引入已经彻底改变了皮肤病学牛皮癣的治疗。这些疗法有可能强有力地中止HS中驱动炎症的分子信号,甚至可能诱导缓解。这可能为患者提供根治性切除手术的另一种选择。然而,需要更多的研究来评估这些药物的长期影响,特别是考虑到它们与恶性肿瘤和感染风险增加的关联。由于缺乏追踪治疗反应的统一标准,对治疗效果的评价受到阻碍。经典的临床分类系统有其局限性,但对指导治疗方案的选择是一个有用的方案。根据临床表现,可能需要进一步的实验室研究(方框3)。虽然有许多治疗HS的方法,但作者提供了一种基于疾病严重程度的算法(图9)。重要的是要解决许多以患者为导向的问题,例如与鼻窦引流相关的疼痛、潮湿和气味。与患者沟通期望对指导治疗很重要。通常需要多学科的方法来诊断和治疗这种疾病,包括皮肤科、整形外科、妇科和泌尿科。在开始治疗之前,应该探索药物和手术的选择。
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