推纳治疗慢性腰痛的疼痛和功能：系统综述。

背景：慢性腰痛（CLBP）仍然是一种普遍和衰弱的疾病，具有显著的社会和经济影响。由于药物治疗的局限性，人们越来越关注非药物治疗方法，如推拿治疗。本系统综述旨在评价推纳治疗在减轻CLBP疼痛和改善功能方面的有效性。方法：全面检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Medline、Scopus、Web of Science和谷歌Scholar从成立到2025年4月30日的文献，确定随机对照试验和准实验研究，评估对慢性特异性或非特异性下腰痛（持续时间≥12周）成人（≥18岁）的推纳或Chuna干预。如果研究报告了疼痛强度和功能状态的结果，则纳入研究。使用Cochrane RoB 2.0工具评估偏倚风险，使用分级推荐评估、发展和评价（GRADE）框架评估证据质量。结果：纳入5项研究，涉及618名受试者。与对照组或常规护理相比，推纳（或Chuna）治疗显著降低了疼痛强度（平均视觉模拟量表/数值评定量表降低：2.5-3.1分）并改善了功能结果（平均Oswestry残疾指数降低：10-15分）。特异性和非特异性CLBP亚组的改善是一致的。无严重不良事件报告；轻微的副作用是罕见的和自限性的。结论：推拿加推拿治疗对成人CLBP患者疼痛和功能的改善有一定的疗效。鉴于其良好的安全性和一致的临床益处，这些疗法可以作为综合疼痛管理策略的有价值的组成部分。