低血清白蛋白水平对心力衰竭癌症幸存者心血管死亡的影响

癌症治疗的进步改善了长期预后，导致越来越多的癌症幸存者并发心力衰竭（HF）。心血管（CV）死亡是心衰癌症幸存者死亡的主要原因之一，强调了对CV死亡进行风险分层以改善其长期预后的关键必要性。然而，心衰癌症幸存者CV死亡的具体危险因素尚不完全清楚。我们招募了485名癌症幸存者，他们在2011年至2023年间入院接受心衰治疗。所有患者的随访中位数为545天，终点为全因死亡。在随访期间，有107例CV死亡，占总死亡人数的一半以上，是癌症死亡人数的四倍。多因素细灰色分析显示，调整混杂因素后，低血清白蛋白水平独立预测CV死亡（亚分布风险比[sHR]，每增加1-SD为0.740；95%可信区间[CI]， 0.580-0.946; P = 0.016）。当使用3.7 g/dL的白蛋白临界值判断CV死亡时，低白蛋白水平患者的CV死亡风险显著增加（sHR, 0.557; 95% CI, 0.376-0.825; P = 0.004）。低血清白蛋白水平被确定为心衰癌症幸存者CV死亡的独立预测因子。血清白蛋白水平可能是改善这一高危人群预后的有用生物标志物。