Barbara Friesenecker, Astrid Steinwendtner, Sonja Fruhwald, Helga Dier
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Abstract
Klinische Perspektiven Konferenz (KPK) ist wie das international rechtlich verankerte und im niedergelassenen Bereich etablierte Advance Care Planning (ACP) ein ethisch reflektiertes, klinikinternes Konzept zur Vermeidung von Übertherapie. Beide sollen verhindern, dass Patient:innen am Lebensende und in Akutsituationen gegen ihren wahren oder mutmaßlichen Willen behandelt werden. Die dynamische Inhaltsanpassung des Vorsorgedialogs an den Krankheitsverlauf ist wie ein professionelles Schnittstellenmanagement für den zeitnahen Zugang zu relevanten Informationen für alle involvierten Behandler:innen essenziell. Im klinischen Alltag werden bei oft fehlendem Bewusstsein für ein realistisches Therapieziel medizinische Handlungen nur auf Basis technischer Machbarkeit begründet, was Leiden verlängert und Sterben hinauszögert. Dies ist weder ethisch geboten noch rechtlich erlaubt. Die multiprofessionelle Erarbeitung einer gesamtmedizinischen Indikation schafft tragfähigere Entscheidungen und garantiert gleichzeitig einen sinnvollen Ressourceneinsatz.