Diagnostik von Nahrungsmittelallergien

IF 1 Q4 ALLERGY
Lars Lange
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Abstract

Allergiediagnostik bei Nahrungsmittelallergien erfordert ein überlegtes Vorgehen vom ersten Schritt an. Ursache ist das häufige Vorliegen von klinisch irrelevanten IgE-Sensibilisierungen bei einer hohen Anzahl an Personen. Die Gleichsetzung von durch Haut-Pricktest oder Nachweis spezifischer IgE-Antikörper nachgewiesenen Sensibilisierung mit einer klinischen Relevanz kann zur Fehldiagnose einer Allergie führen, daher ist die Anamnese als Basis der Diagnostik entscheidend. Ein weiterer Grund ist die hohe Rate an selbstvermuteten Allergien bei den Patienten aufgrund einer unzureichenden Kenntnis über die Symptome von Nahrungsmittelallergien. Die Patienten vermuten, dass unspezifische Befindlichkeitsstörungen oder Hautveränderungen die Folge einer Nahrungsmittelunverträglichkeit seien. Dabei lösen Nahrungsmittelallergien klar umschriebene Beschwerden aus, die sich oft einfach erfragen lassen.

Die ärztliche Aufgabe ist es daher, zunächst mit einer gründlichen Anamnese unplausible von plausiblen Symptomen zu trennen und dann eine gezielte weitere Diagnostik zu planen. Hierbei muss klar sein, welche Grenzen und Chancen die serologische Diagnostik mit Allergenextrakten und -komponenten und welche der Hauttest haben. Dieser Artikel fasst die zur Diagnostik einer Nahrungsmittelallergie notwendigen Schritte kompakt zusammen.

Zitierweise: Lange L. Diagnosis of food allergies. Allergo J Int 2025;34:127-33

https://doi.org/10.1007/s40629-025-00335-x

食物过敏的诊断
食物过敏的过敏诊断需要从一开始就采取深思熟虑的方法。这是由于大量患者经常出现临床无关的IgE敏感性。将皮肤刺痛试验或特异性IgE抗体检测检测到的过敏与临床相关性等同起来可能导致过敏误诊,因此病史作为诊断的基础至关重要。另一个原因是,由于对食物过敏症状的认识不足,患者自我怀疑过敏的比例很高。患者怀疑非特异性感觉障碍或皮肤变化是食物不耐受的结果。在这种情况下,食物过敏会引起明确的抱怨,通常很容易问。因此,医生的任务是首先通过彻底的病史来区分不太可能的症状和可能的症状,然后计划进一步的诊断。在这方面,必须明确使用过敏原提取物和成分进行血清学诊断的局限性和机会,以及皮肤测试的局限性和机会。这篇文章总结了诊断食物过敏所需的步骤。食物过敏的诊断。Allergo J Int 2025;34:127-33https://doi.org/10.1007/s40629-025-00335-x
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Allergo Journal
Allergo Journal ALLERGY-
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期刊介绍: The Allergo Journal publishes original articles, reviews and case reports, guidelines and position papers in German and English. The topics concern allergological and immunological clinical pictures, current developments in diagnosis and therapy, research work concerning antigens and allergens and aspects related to occupational and environmental medicine. The quality of the contributions is guaranteed by an international board of editors; all contributions will be reviewed by at least two independent peers.
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GB/T 7714-2015
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