Aesthetic use of recycled perforator flaps to correct contour deformities during abdominoplasty procedures

Abstract

Introduction

Pedicled perforator flaps can be used not only in reconstructive scenarios but also for aesthetic purposes, thereby enhancing both the aesthetics and functionality of the treated area. The authors present two representative cases demonstrating an innovative indication for correcting contour deformities using de-epithelialized perforator flaps recycled from abdominoplasty excision patterns.

Case reports

Two patients presented with abdominal skin redundancy and contour deformities due to previous surgeries. The first patient, with a history of bladder exstrophy, underwent a fleur-de-lys abdominoplasty, with the soft tissue deficiency in the pubic region corrected using two DIEP flaps. The second patient, with a history of multiple surgeries for bilateral congenital hip dislocation, presented with retracted scars at the groins, which were corrected with bilateral SCIP flaps, harvested during a conventional abdominoplasty. The post-operative course was uneventful, and both patients reported a significant improvement in their perception of the operated regions according to the BODY-Q administered before and one year after surgery.

Conclusion

Perforator flaps recycled from abdominoplasty excision patterns may represent a reliable tool for correcting contour deformities during abdominoplasty procedures. This initial experience should be considered before sacrificing tissues that could potentially be better employed otherwise in order to optimize the morpho-functional outcomes in abdominal contour surgery.

Level of evidence

IV.

Introduction

Les lambeaux perforants pédiculés peuvent être utilisés non seulement pour des actes de reconstruction, mais aussi à des fins esthétiques, améliorant ainsi l’esthétique et la fonctionnalité de la zone traitée. Les auteurs présentent deux cas représentatifs illustrant une indication innovante pour corriger les déformations de contour à l’aide de lambeaux perforants désépithélialisés, recyclés à partir de modèles d’excision d’abdominoplastie.

Rapports de cas

Deux patientes présentaient un excès de peau abdominale et des déformations de contour dues à des chirurgies antérieures. La première patiente, ayant des antécédents d’extrophie vésicale, a subi une abdominoplastie en fleur de lys, tandis que l’insuffisance des tissus mous dans la région pubienne a été corrigée par deux lambeaux DIEP. La deuxième patiente, ayant bénéficiée de multiples interventions chirurgicales pour une luxation congénitale bilatérale de la hanche, présentait des cicatrices rétractiles au niveau des régions inguinales, qui ont été comblées par des lambeaux SCIP bilatéraux, prélevés lors d’une abdominoplastie conventionnelle. Les suites opératoires se sont déroulées sans incident, et les deux patients ont rapporté une amélioration significative des régions opérées, selon le questionnaire BODY-Q administré avant et un an après l’intervention.

Conclusion

Les lambeaux perforants recyclés d’abdominoplastie peuvent constituer un outil fiable pour corriger les déformations du contour corporel. Cette expérience préliminaire devrait être prise en compte avant de sacrifier des tissus qui pourraient potentiellement être mieux utilisés, afin d’optimiser les résultats morpho-fonctionnels de la chirurgie du contour abdominal.