Arthroplasties de hanche et de genou et sport : que répondre aux interrogations des patients et des praticiens ?

Abstract

Avec l’amélioration des techniques chirurgicales et des implants, les arthroplasties de hanche et de genou concernent aujourd’hui des patients de plus en plus jeunes, souvent désireux de reprendre une activité sportive. Cette évolution soulève de nombreuses interrogations, tant chez les patients que chez les praticiens. Cet article propose une revue de la littérature récente, structurée sous forme de questions-réponses, pour éclairer les pratiques autour du sport après une arthroplastie. Deux profils de patients se dessinent : l’athlète vieillissant et le sportif en cours de carrière, chacun posant des problématiques cliniques, fonctionnelles et éthiques spécifiques. Si le sport n’est pas contre-indiqué après une arthroplastie, certaines disciplines à fort impact restent déconseillées afin de préserver la longévité des implants. L’enjeu majeur est d’offrir un accompagnement individualisé, fondé sur les données actuelles, en tenant compte des attentes du patient, de son état fonctionnel et du type d’activité envisagé.

With improvements in surgical techniques and implants, hip and knee arthroplasties are now being performed on increasingly younger patients, many of whom wish to return to sports activities. This evolution raises numerous questions for both patients and healthcare professionals. This article presents a review of the recent literature, structured in a question-and-answer format, to shed light on current practices regarding sports after arthroplasty. Two patient profiles emerge: the aging athlete and the athlete still in their career, each presenting specific clinical, functional, and ethical challenges. While sports are not contraindicated after arthroplasty, high-impact disciplines are generally discouraged in order to preserve implant longevity. The key challenge is to provide individualized support based on current evidence, taking into account the patient's expectations, functional status, and the type of activity considered.