Pollen-Sensibilisierungsmuster von Patienten mit atopischer Dermatitis in Subsahara-Afrika und Mitteleuropa

Abstract

Hintergrund: Atopische Dermatitis (AD) geht häufig mit allergischen Begleiterkrankungen wie einem allergischen Asthma oder einer allergischen Rhinokonjunktivitis (ARC) einher. Sensibilisierungen auf Pollen können sich direkt auf die AD auswirken, da es bei sensibilisierten Patienten während der Pollensaison zu einer Verschlechterung des Hautbildes kommen kann. Ziel dieser Studie ist es, mehr Erkenntnisse über die Pollensensibilisierungsmuster von AD-Patienten in Mitteleuropa im Vergleich zu Subsahara-Afrika zu gewinnen.

Methoden: Es wurde eine Fall-Kontroll-Studie mit insgesamt 90 Teilnehmenden durchgeführt: 20 AD-Patienten und jeweils zehn gesunde Kontrollprobanden (HC) aus der Schweiz (CH), Tansania (TZ) und Madagaskar (MD). Wir sammelten klinische Daten und Serumproben und führten einen Multiplex-IgE-Test durch (ALEX² Allergy Explorer).

Ergebnisse: Die Prävalenz von ARC und Asthma bei AD-Patienten war in allen Ländern ähnlich (ARC: 60 % TZ, 70 % CH, 75 % MD; Asthma: 25 % TZ, 30 % CH, 20 % MD). Das Gesamt-IgE war in beiden Subsahara-Afrika-Kontrollpopulationen signifikant höher als in der Schweizer Kontrollgruppe. Die Analyse der spezifischen IgE-Werte ergab große Unterschiede bezüglich der Sensibilisierungsmuster zwischen Afrika und Europa, insbesondere bei Gräserpollenallergenen. Schweizer AD-Patienten waren auf verschiedene Gräserpollen wie Bahiagras, Hundszahngras, Schilfgras, Deutsches Weidelgras, Roggen und Lieschgras sensibilisiert. In der Subsahara-Afrika-Population waren diese Allergene jedoch irrelevant: Kein AD-Patient oder HC-Proband war auf die getesteten Gräserpollen sensibilisiert.

Schlussfolgerung: Die erheblich unterschiedlichen Sensibilisierungsmuster zwischen AD-Patienten aus Europa und Subsahara-Afrika zeigen die Notwendigkeit einer Entwicklung von Allergietests und Desensibilisierungstherapien, die auf das afrikanische Umfeld zugeschnitten sind. Daher ist es nötig, die lokalen Pollenarten und entsprechende Flugzeiten zu charakterisieren.

Zitierweise: Fehr D, Rentschler M, Sendrasoa F, Li N, White A, Distler M, Lang C, Masenga G, Mosha N, Semango G, Clemens C, Rasamoelina T, Soankasina AH, Rabenja FR, Mavura D, Masenga JE, Schmid-Grendelmeier P, Brüggen M-C. Sensitizations to pollen differ between Central European and Sub-Saharan African atopic dermatitis patients. Allergo J Int 2025;34: 46-55

https://doi.org/10.1007/s40629-024-00313-9