Lean ou Purple Drank : attention à valider analytiquement les messages de RDRD !

Abstract

Introduction

Une mission centrale du travailleur pair en addictologie, est la réduction des risques et des dommages qui s’articule autour de message de sensibilisation et de prévention. L’usage de Purple Drank ou Lean par les jeunes interroge sur des « recettes » disponibles sur internet. Traditionnellement décrit comme un mélange de codéine, prométhazine et soda, certains proposent d’extraire la codéine de comprimés de paracétamol-codéine par une « extraction à l’eau froide pour enlever le paracétamol ». L’objectif de ce travail est d’évaluer le protocole de réduction des risques d’intoxication au paracétamol proposé.

Matériel et méthodes

À l’aide d’un protocole établi par le travailleur pair, 9 extractions à partir de 4 comprimés contenant 500 mg de paracétamol et 30 mg de codéine ont été réalisées en faisant varier le volume d’extraction et le temps de refroidissement. Chaque solution a été filtrée avec un filtre à café, dilué au 1/100^e avec de la phase mobile [tampon phosphate, ACN-Eau (90/10)] et analysée par chromatographie liquide couplée à une barrette de diodes.

Résultats

Les résultats des analyses sont résumés dans le Tableau 1.

Conclusion

Le rationnel de la technique d’extraction différentielle à l’eau à froid repose sur une solubilité meilleure du phosphate hémihydraté de codéine que celle du paracétamol base présents dans la forme comprimé. Les quantités de codéine extraites sont modestes (< 50 %) et l’augmentation du volume d’extraction ne permet pas d’augmenter le rendement, mais au contraire, si tout le volume est utilisé, augmente la dose de paracétamol solubilisée et absorbable. La saturation de la solubilité attendue du paracétamol explique la concentration stable entre les conditions expérimentales et une augmentation de la quantité extraite en augmentant le volume d’extraction. De façon notable, utiliser 50 mL de volume d’extraction pendant 40 minutes revient à administrer un comprimé de codéine-paracétamol et tout volume supplémentaire constitue un surrisque d’exposition au paracétamol sans gain en termes de dose de codéine. Le temps de réfrigération n’influe pas sur les rendements d’extraction.