Usage de benzodiazépines et de médicaments opioïdes chez les étudiants français, quelles données en 2023 ? Une étude transversale multicentrique

Abstract

Introduction

Les étudiants sont à risque de mésusage de substances psychoactives (SPA), dont certains traitements tels que les benzodiazépines et les médicaments opioïdes [1], [2]. En 2021, l’étude PETRA1, conduite chez les étudiants lillois, avait retrouvé des facteurs associés à l’usage de ces médicaments : sexe féminin, âge plus élevé, suivi psychiatrique/psychologique, redoublement, symptomatologie de trouble déficit de l’attention – hyperactivité (TDAH) et polyconsommation [3]. Afin de suivre l’évolution et améliorer la compréhension de leur usage à partir de données nationales, nous avons reconduit l’enquête en 2023 en l’élargissant à d’autres universités françaises.

Matériel et méthodes

Les données sont issues de l’étude PETRA2, au cours de laquelle des questionnaires ont été envoyés par mail entre avril et juin 2023 à tous les étudiants de plus de 18 ans, inscrits aux universités de Lille, Paris-Cergy, Bordeaux et Grenoble. Les questions portaient sur les données sociodémographiques, académiques, l’usage d’autres SPA, la présence d’un suivi psychiatrique/psychologique ou addictologique et d’une symptomatologie en faveur d’un TDAH définie par un score supérieur ou égal à 4 à l’Adult ADHD Self Report Scale (ASRS) et un score supérieur ou égal à 46 à la Wender-Utah Rating Scale (WURS).

Résultats

Sur les 7293 étudiants participants, 1172 (16,1 %) rapportaient un usage de médicaments opioïdes, 657 (9 %) un usage de benzodiazépines, et 579 (7,9 %) un usage combiné des deux substances depuis leur première rentrée universitaire ; 32 % des usagers de benzodiazépines et 12 % des usagers de traitements opioïdes rapportaient avoir déjà ressenti un sentiment de dépendance. La majorité avaient débuté leur usage au lycée ou lors de leur première année d’étude. Après ajustement, il n’y avait pas de différence significative d’usage en fonction de la ville ou des filières concernées. Les facteurs associés à l’usage de benzodiazépines et/ou de médicaments opioïdes étaient : un âge plus élevé, le sexe féminin, le redoublement, la présence de symptômes en faveur d’un TDAH, un usage de cannabis et de médicaments à base d’amphétamines (p < 0,05). L’usage de benzodiazépines était également associé à celui de nouveaux produits de synthèse, et celui d’opioïdes à l’usage de GHB/GBL (p < 0,05).

Conclusion

Les données de 2023 confirment un usage prévalent de benzodiazépines et/ou de médicaments opioïdes en population étudiante, avec un sentiment de dépendance pour un étudiant sur trois et un début d’usage précoce. Les facteurs associés demeurent constants, soulignant l’importance d’une prévention ciblée dans les campus, pour garantir le bon usage du médicament et éviter la banalisation.