Medical director presence and time in U.S. nursing homes, 2017–2023

IF 4.3 2区医学 Q1 GERIATRICS & GERONTOLOGY

Journal of the American Geriatrics Society Pub Date : 2024-09-02 DOI:10.1111/jgs.19161

Eric L. Goldwein MPH, Richard J. Mollot JD, Mary Ellen Dellefield PhD, RN, Michael R. Wasserman MD, CMD, Charlene A. Harrington PhD, RN

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Abstract

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2017-2023 年美国养老院的医务主任人数和时间。

背景：联邦法规要求所有养老院都必须有一名医务主任，医务主任负责监督住院病人的医疗护理，并制定、实施和评估反映当前实践标准的住院病人护理政策和程序：这项描述性研究考察了医务主任：（1）从 2017 年到 2023 年是否在职以及所花费的时间；（2）按所有权类型划分的在职情况和时间；（3）各州在职情况和时间上的差异；以及（4）CMS 对违反医务主任规定的总体缺陷。本研究使用了 2017-2023 年期间基于工资单的联邦期刊（PBJ）人员编制职位数据，以及 2023 年的联邦养老院所有权数据和缺陷数据：超过三分之一的美国养老院（36.1%）报告称，2023 年第 1 季度的医务主任人数为零。在 2017 年至 2023 年期间，医务主任的存在有所波动，在过去 4 年中有所下降。在报告有医务主任的养老院中，医务主任平均每天工作 36 分钟，即每家养老院每周工作 4.2 小时，每名住院患者每天工作不到 1 分钟。不同所有制类型和州的医务主任的存在和工作时间差异很大。与非营利性（71.3%）和政府（66.5%）养老院相比，营利性养老院的医务主任出席率较低（61.4%），而且医务主任在养老院中花费的时间也较少。医疗机构很少（0.2%）因医务主任的要求而受到监管缺陷：尽管医务主任在监督临床护理方面发挥着重要作用，但一些养老院报告称没有医务主任的工作时间，而那些有医务主任的养老院则报告称每周大约有 4 小时的工作时间。总之，这些发现可能表明需要改进。要了解这些差异以及疗养院在多大程度上遵守了医务主任规定，监管机构在多大程度上执行了这些规定，还需要进行更多的研究。

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来源期刊

Journal of the American Geriatrics Society 医学-老年医学

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审稿时长

3-6 weeks

期刊介绍： Journal of the American Geriatrics Society (JAGS) is the go-to journal for clinical aging research. We provide a diverse, interprofessional community of healthcare professionals with the latest insights on geriatrics education, clinical practice, and public policy—all supporting the high-quality, person-centered care essential to our well-being as we age. Since the publication of our first edition in 1953, JAGS has remained one of the oldest and most impactful journals dedicated exclusively to gerontology and geriatrics.