Análise para a escolha do melhor corticoide tópico para o tratamento da dermatite seborreica facial: uma revisão sistemática da literatura

Abstract

A dermatite seborreica (DS) é uma dermatose inflamatória crônica comum, de áreas ricas em glândulas sebáceas. Na face, manifesta-se por lesões simétricas, eritematoescamosas. As drogas mais utilizadas no seu tratamento incluem agentes azólicos tópicos isolados ou em associação com corticosteroides ou com inibidores da calcineurina. Por não haver consenso sobre o melhor corticoide tópico para tratamento da DS, uma revisão sistemática é importante para agrupar os efeitos desta intervenção. Objetivo: Analisar qual a melhor classe de corticoide tópico, assim como sua posologia, para o tratamento da DS facial, através de uma revisão sistemática da literatura. Metodologia: pesquisa bibliográfica realizada em quatro bases de dados eletrônicas. Ensaios clínicos randomizados que comparam a eficácia entre corticoides de igual ou potências diferentes e com anti-inflamatórios não-esteroides e corticosteroides foram elegíveis. Utilizou-se a Cochrane Risk of Biais Tool 2.0 para avaliar o risco de viés. Resultados: Seis estudos foram incluídos. O tamanho da amostra variou de 20 a 81 participantes, a idade média variou de 20 a 64 anos e ambos os sexos. Quatro estudos compararam anti-inflamatório não esteroidal com corticosteroide. Um estudo comparou a resposta a dois corticosteroides tópicos e um investigou a eficácia de um corticosteroide comparada com seu veículo.  O risco de viés dos estudos segundo a Cochrane Risk of Biais Tool 2.0 variou de baixo a alto risco de viés. Conclusões: não há consenso sobre qual o melhor corticoide tópico para a DS facial, sendo corticosteroides de baixa a média potência os preferenciais. Mais ensaios clínicos randomizados são necessários.