Importância de biomarcadores no diagnóstico e prognóstico da Amiloidose Cardíaca: revisão de escopo

Abstract

A Amiloidose Cardíaca (AC) é uma patologia que necessita de um alto índice de suspeição clínica e de uma investigação de alto custo para confirmar o seu diagnóstico. Assim, muitos casos de AC são identificados tardiamente, o que impacta de forma negativa no seu prognóstico, já desfavorável. Biomarcadores como NT-pró BNP e Troponinas Cardíacas se apresentam como opções de fácil acesso e baixo custo para a avaliação inicial e prognóstica destes pacientes. Este estudo busca entender qual é a eficácia destes biomarcadores cardíacos no diagnóstico e prognóstico da Amiloidose Cardíaca. Para tanto, foi realizada uma revisão de escopo utilizando a estratégia de busca “Amyloidosis”, “Biomarkers”, “Heart failure”, “Diagnosis” associados ao operador booleano “AND”. A pesquisa foi realizada nas bases de dados Medline (via PubMed) e BVS, sendo encontrados 272 artigos no total.  Destes, 16 artigos foram selecionados após aplicação de filtros, critérios de inclusão e exclusão, leitura de títulos, resumos e, finalmente, da análise do estudo completo. Os resultados destacam a excelente atuação do biomarcador NT-proBNP como indicador prognóstico e de eficácia terapêutica, se revelando como preditor de mortalidade independente. Já a aplicabilidade da troponina cardíaca T de forma isolada se demonstra incerta na AC. Desse modo, o uso criterioso desses biomarcadores pode auxiliar os profissionais de saúde, possibilitando uma monitorização mais precisa da evolução da doença e da eficácia do tratamento.