Custo-efetividade do reparo da lesão do manguito rotador com âncoras knotless

Abstract

Objetivo: Avaliar se a cirurgia de reparo “equivalente trans-ósseo” do tendão supraespinal utilizando sistemas de âncoras sem nó é uma alternativa custo-efetiva no Sistema Único de Saúde. Métodos: A modelagem estática foi do tipo árvore de decisão. As estimativas de efetividade foram extraídas de uma coorte composta por trinta e oito pacientes submetidos a cirurgia do manguito rotador em um hospital público de referência em ortopedia que utilizaram âncoras sem nó e com nó. Os custos das intervenções foram estimados pela técnica de macrocusteio. O horizonte temporal foi de cento e doze dias e a perspectiva de análise foi a do Sistema Único de Saúde em nível local. Resultados: A razão de custo-efetividade incremental foi por funcionalidade articular e recuperada no valor de R$ 3.941,00. Conclusão: Os resultados do modelo sugerem que, dependendo da disposição de pagar do gestor, o reparo do manguito rotador utilizando âncoras sem nó pode ser uma alternativa mais custo-efetiva ao Sistema Único de Saúde ao invés do rotador com âncoras com nó.