Concordancia entre el diagnóstico de defunción y el diagnóstico anatomopatológico por necropsias en el Hospital Central Militar

Revista de sanidad militar Pub Date : 2024-07-08 DOI:10.56443/4dv23055

A. G. Medina, O. M. Natera

{"title":"Concordancia entre el diagnóstico de defunción y el diagnóstico anatomopatológico por necropsias en el Hospital Central Militar","authors":"A. G. Medina, O. M. Natera","doi":"10.56443/4dv23055","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Antecedentes. En las últimas décadas ha surgido un interés creciente en impulsar al médico a man- tenerse al día en sus conocimientos, por lo que se han creado programas y estrategias (Educación Médica Con- tinua) para seguir aprendiendo después del posgrado. La autopsia es un método de enseñanza-aprendizaje que permite monitorizar la calidad de los servicios de salud. Ohjetivo. Determinar si hay posibles discordancias en el diagnóstico de defunción de pacientes fallecidos en ese hospital. Material y métodos. Estudio observacional, des- criptivo y retrospectivo. Se revisaron todos los expedien- tes clínicos, certificados de defunción y protocolos de autopsia de los pacientes fallecidos del 1° de enero al 31 de diciembre de 1999, ambos sexos, niños y adultos, y casos médico-legales. Se compararon los diagnósticos fi- nales, los diagnósticos de defunción y los diagnósticos anatomopatológicos de acuerdo con el modelo Interna- cional de Certificado Médico. Las discordancias diagnós- ticas se clasificaron en mayores y menores de acuerdo con el esquema de Goldman y se tabularon con las varia- bles sexo y edad. Resultados. Se realizaron 23 autopsias de un total de 956 defunciones (2.4%) de las cuales 11 fueron hombres (48%) y 12 mujeres (52%) ocho pacien- tes (35%) eran menores de un año. La cifra de discor- dancia total fue de 48% (discordancias mayores 13%, menores 35%). No hubo diferencia en las discordancias por grupos de edad (50% adultos y 47% niños). Conclu- siones. El porcentaje de discordancias (48%) es menor que lo publicado para otros hospitales de enseñanza de tercer nivel (57%), sin embargo, el número de autopsias en el Hospital Central Militar es muy bajo (2.4% contra 32%), por lo que se debe fomentar la práctica de los es- tudios de necropsias.","PeriodicalId":86208,"journal":{"name":"Revista de sanidad militar","volume":"9 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2024-07-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"1","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Revista de sanidad militar","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.56443/4dv23055","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 1

Abstract

Antecedentes. En las últimas décadas ha surgido un interés creciente en impulsar al médico a man- tenerse al día en sus conocimientos, por lo que se han creado programas y estrategias (Educación Médica Con- tinua) para seguir aprendiendo después del posgrado. La autopsia es un método de enseñanza-aprendizaje que permite monitorizar la calidad de los servicios de salud. Ohjetivo. Determinar si hay posibles discordancias en el diagnóstico de defunción de pacientes fallecidos en ese hospital. Material y métodos. Estudio observacional, des- criptivo y retrospectivo. Se revisaron todos los expedien- tes clínicos, certificados de defunción y protocolos de autopsia de los pacientes fallecidos del 1° de enero al 31 de diciembre de 1999, ambos sexos, niños y adultos, y casos médico-legales. Se compararon los diagnósticos fi- nales, los diagnósticos de defunción y los diagnósticos anatomopatológicos de acuerdo con el modelo Interna- cional de Certificado Médico. Las discordancias diagnós- ticas se clasificaron en mayores y menores de acuerdo con el esquema de Goldman y se tabularon con las varia- bles sexo y edad. Resultados. Se realizaron 23 autopsias de un total de 956 defunciones (2.4%) de las cuales 11 fueron hombres (48%) y 12 mujeres (52%) ocho pacien- tes (35%) eran menores de un año. La cifra de discor- dancia total fue de 48% (discordancias mayores 13%, menores 35%). No hubo diferencia en las discordancias por grupos de edad (50% adultos y 47% niños). Conclu- siones. El porcentaje de discordancias (48%) es menor que lo publicado para otros hospitales de enseñanza de tercer nivel (57%), sin embargo, el número de autopsias en el Hospital Central Militar es muy bajo (2.4% contra 32%), por lo que se debe fomentar la práctica de los es- tudios de necropsias.

查看原文本刊更多论文

中央陆军医院的死亡诊断与尸体解剖病理诊断之间的一致性

背景。近几十年来，人们对鼓励医生不断更新知识的兴趣与日俱增，并制定了在研究生学习结束后继续学习的计划和策略（继续医学教育）。尸体解剖是一种可监测医疗服务质量的教学方法。目的。确定该医院在对死亡患者进行死亡诊断时是否可能存在不一致的情况。材料和方法。观察性、描述性和回顾性研究。对 1999 年 1 月 1 日至 12 月 31 日期间死亡的男女、儿童和成人患者的所有临床记录、死亡证明和尸检报告以及医疗法律案件进行了审查。根据国际医疗证明模式，对身体诊断、死亡诊断和解剖病理诊断进行了比较。根据戈德曼计划将诊断不一致情况分为主要诊断不一致和次要诊断不一致，并与性别和年龄变量一起制成表格。结果共对 956 例死亡病例（2.4%）中的 23 例进行了尸检，其中男性 11 例（48%），女性 12 例（52%），8 例患者（35%）年龄不足一岁。总不一致率为 48%（主要不一致率为 13%，次要不一致率为 35%）。各年龄组的不一致率没有差异（成人 50%，儿童 47%）。结论不一致的百分比（48%）低于其他三级教学医院公布的百分比（57%），但中央陆军医院的尸检数量很少（2.4% 对 32%），因此应鼓励进行尸检研究。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Revista de sanidad militar

自引率

0.00%

发文量