Cartas al editor

José de Jesús Almanza Muñoz
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Abstract

Formo la presente para acusar la remisión del monto correspondiente a la suscripción de nuestra revista, que nos mantiene informados de la calidad, interés y trabajo de los médicos militares. Es motivo de orgullo y de reconocimiento el ver que la Revista sigue el curso ascendente que tiene desde sus modestos inicios. He visitado el "sitio" en Internet de la misma y esto nos coloca en una situación digna de todo encomio. Quiero expresar algunos comentarios con relación al escrito de los MMC Osiel Méndez Gonzaga y de Adelaido López Chavira, sobre el tratamiento de la rinoescleroma respiratoria. En 1970, el número de pacientes de rinoescleroma era muy numeroso, con complicaciones mortales por estenosis de la tráquea, sin tener un tratamiento antibiótico efectivo, en esa época el tratamiento de elección lo era la terramicina. Ante la frecuente presencia de esta enfermedad en nuestra población, un grupo de médicos iniciamos el estudio de este padecimiento, llegando a establecer la hipótesis de que existía un comportamiento erróneo del sistema inmunológico que permitía el desarrollo de las células de Mikulicz. El grupo lo integramos los Drs. Renato Berron, Luis Benitez B., Guillermo de la Vega, el servicio de Otorrino y los médicos del IPN, del área de Inmunología. Como eran muchos los pacientes, más que lo anotado en el artículo de referencia, se estableció la hipótesis de que existía una respuesta inadecuada celular, que era el substrato del padecimiento en presencia de la K. rhinoescleromatis. Por tanto, se planteó el suprimir o reducir la respuesta inmune con ciclofosfamida y administrar tetraciclina como antibiótico, la respuesta obtenida fue excelente y por varios años éste fue el manejo de este padecimiento. Posiblemente la disponibilidad de antibióticos, del tipo quinolonas, administrados en el periodo catarral de esta enfermedad, elimine la bacteria e interrumpa la evolución hacia la fibrosis y esto reduzca el grupo de pacientes con la evolución grave de esta enfermedad, una más producto de la pobreza. Felicito a los autores por este trabajo; me queda un interrogante: ¿es correcto el considerar femenino al escleroma?, siempre he visto escrito este padecimiento con artículo masculino.
致编辑的信
我写这封信是为了感谢订阅我们期刊的汇款,它让我们了解到军医的质量、兴趣和工作。看到该杂志自创刊以来一直保持着良好的发展势头,我深感自豪和欣慰。我访问了期刊的互联网 "网站",这使我们处于值得称赞的地位。我想就奥西尔-门德斯-冈萨加医学博士和阿德莱德-洛佩斯-查维拉医学博士关于呼吸道犀硬化症治疗的论文谈几点看法。1970 年,呼吸道鼻硬化剂瘤的患者人数非常多,因气管狭窄而导致致命并发症的患者不在少数,但却没有有效的抗生素治疗方法,当时的首选治疗方法是特罗霉素。鉴于这种疾病在我国人口中的频繁出现,一组医生开始了对这种疾病的研究,并提出了一种假设,即免疫系统的错误行为导致了 Mikulicz 细胞的发展。该小组由雷纳托-贝隆(Renato Berron)医生、路易斯-贝尼特斯-B.(Luis Benitez B.)医生、吉列尔莫-德拉维加(Guillermo de la Vega)医生、耳鼻喉科医生和免疫学领域的 IPN 医生组成。由于患者人数众多,超过了参考文献中提到的人数,因此我们提出了一个假设,即细胞反应不充分,而细胞反应不充分正是鼻疽克氏菌引起疾病的基质。因此,建议使用环磷酰胺抑制或降低免疫反应,并使用四环素作为抗生素,取得了很好的效果,几年来,这种治疗方法一直沿用至今。在这种疾病的急性发作期使用喹诺酮类抗生素,可能会消灭细菌,阻断向纤维化的演变,从而减少这种疾病严重演变的患者群体,这是贫穷的又一产物。我对作者的这项工作表示祝贺;但还有一个问题:将硬皮瘤视为女性疾病是否正确,因为我总是看到这种疾病被写成男性疾病。
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