Étude des facteurs de risque d’exposition au VIH chez les adolescents et adultes en milieu rural dans le district sanitaire de Kolokani, deuxième région du Mali

Abstract

Introduction : Notre objectif principal était d’étudier les risques d'exposition au VIH chez les adolescents et les jeunes à Kolokani dans la 2e région du Mali. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale menée d’avril à septembre 2022. Les adolescents et les jeunes âgés de 14 à 25 ans habitant Kolokani et consentant ont été inclus. Les variables sociodémographiques, les habitudes/modes de vie et les pratiques de sexualité ont été étudiées. Résultats : Sur 140 inclus, 56,4% étaient de sexe masculin (sex-ratio = 1,3), non scolarisés (30%) et avec des niveaux d’étude secondaire (60,7%). La majorité (62,1%.) était célibataire. Lors des rapports sexuels, 39,3% n’utilisaient pas de préservatif et 22,1% avaient des rapports sexuels avec une partenaire occasionnelle. Le multi partenariat a été rapporté par 18,6% et 26,4% ont pratiqué le sexe rémunéré. Les rapports étaient anaux dans 7,9% des cas. Certains mariés (22,9%) avaient des rapports sexuels extraconjugaux non protégés. Le sexe a été pratiqué dans un état d’ivresse alcoolique par 11,4%. Les IST ont été déclarées par 27,1%. Le score du risque d’exposition au VIH était élevé (13,57%) et extrêmement élevé (5,71%). Il y’avait un lien statistiquement significatif entre le risque élevé de contamination au VIH et l’âge > 20 ans (p=0,401), le sexe masculin (p=0,03), la tranche d’âge 22-25 ans (p=0,041) et le statut célibataire (p=0,041). Conclusion : Le niveau d’exposition du VIH chez les jeunes et les adolescents reste élevé dans cette localité. Une stratégie adaptée à la cible et au contexte local doit être mise en oeuvre pour réduire cette exposition.