O eixo microbiota-intestino-cérebro na doença de Parkinson: revisão integrativa

Abstract

A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa multifatorial. A patologia cursa com redução de neurônios dopaminérgicos e acúmulo de alfasinucleína na substância negra e corpo estriado, foi visto também a sua deposição no trato gastrointestinal, essa evidência fala a favor do envolvimento do eixo microbiotaintestino-cérebro na DP. O objetivo desse estudo é discorrer sobre as correlações já evidenciadas entre o eixo intestino-cérebro na DP, principalmente considerando estudo/participação da microbiota intestinal e possíveis manejos com o foco na microbiota. A pesquisa foi efetuada através de revisão bibliográfica integrativa, do tipo pesquisa documental, tendo como base a coleta de dados o banco de publicações médicas PubMed, utilizando como filtros de pesquisa: textos completos livres, ensaios clínicos, meta-análises, ensaios controlados randomizados e revisões dos últimos 5 anos; e os seguintes descritores: parkinson’s disease; microbiota; brain gut axis; human. Foram encontrados 92 artigos, contudo, com base nos critérios de inclusão e exclusão, apenas 31 estudos compuseram a amostra. Podemos analisar a interação do intestino por meio de três vias principais, a sinalização química, sinalização do sistema imunológico e a sinalização neural. Consequentemente, surgiram novas possibilidades de terapias, com o foco no microbioma e na manipulação do intestino. Finalmente, são necessários mais estudos em humanos, onde possamos observar o impacto da mudança da microbiota a longo prazo. É imprescindível a necessidade de dosagens, duração e quais as combinações de terapias utilizadas.