Neurological manifestations of COVID-19: an investigation into the role of viral neurotropism

Sabrina Maria Fernandes Praseres Ericeira, Rayrane Jesus De Mesquita Santos, Luis Artur Ferreira de Sousa, H. L. Dos Santos Ferreira, Luis Felipe Lima Lobato
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Abstract

Introdução. A pandemia da COVID-19 desencadeou uma crise sanitária com mais de 700 milhões de infectados e 7 milhões de óbitos. Hoje, compreende-se que os impactos da pandemia ultrapassam o sistema respiratório, abrangendo uma diversidade de manifestações clínicas sistêmicas, incluindo o sistema nervoso. Objetivo. Realizar uma revisão científica de literatura com o intuito de elucidar a capacidade de infecção neurológica do SARS-CoV-2 bem como avaliar as manifestações neurológicas provocadas pela COVID-19. Método. Revisão de literatura de caráter integrativo com estudos publicados entre 2020 e 2023 obtidos nas plataformas Pubmed e Elsevier. Foram empregados os seguintes descritores: SARS-CoV-2, COVID-19, sistema nervoso, manifestações neurológicas e neurotropismo. Resultados. As principais manifestações obtidas, foram no sistema nervoso central: cefaleia, encefalopatia, encefalite e acidente vascular cerebral (AVC). Sistema nervoso periférico: anosmia, ageusia, disgeusia, síndrome de Guillain-Barré (SGB) e hiposmia. Destaca-se também sintomas neuropsicológicos que foram desenvolvidos após infecção: irritabilidade, ansiedade, distúrbios do sono, instabilidade emocional, baixo ânimo, perda de memória e depressão, bem como sintomas de confusão, vertigem, zumbido no ouvido e queda de cabelo. Além dos persistentes mesmo após cura da infecção: anosmia/ageusia, cefaleia, mialgia, encefalopatia, encefalite, AVC, SGB, paralisia de nervos cranianos, ataxia cerebelar aguda e mioclonia. Conclusão. A pesquisa das manifestações neurológicas torna-se crucial para o entendimento da complexidade das interações do vírus e o sistema nervoso, assim como a contínua investigação do neurotropismo viral, que transcende a COVID-19 e nos leva um futuro mais informado e preparado para enfrentar desafios emergentes de saúde pública.
COVID-19的神经系统表现:对病毒神经滋养作用的研究
导言。COVID-19 大流行引发了一场健康危机,7 亿多人受到感染,700 万人死亡。如今,人们已经认识到这一流行病的影响超出了呼吸系统,包括神经系统在内的全身性临床表现多种多样。目的进行科学文献综述,以阐明 SARS-CoV-2 感染神经系统的能力,并评估 COVID-19 引起的神经系统表现。方法。从 Pubmed 和 Elsevier 平台获取 2020 年至 2023 年间发表的综合文献综述。使用了以下描述符:SARS-CoV-2、COVID-19、神经系统、神经系统表现和神经趋向性。结果主要表现在中枢神经系统:头痛、脑病、脑炎和中风。周围神经系统:嗅觉障碍、老年嗅觉障碍、味觉障碍、格林-巴利综合征(GBS)和嗅觉减退。感染后出现的神经心理症状也很突出:易怒、焦虑、睡眠障碍、情绪不稳定、情绪低落、记忆力减退和抑郁,以及精神错乱、眩晕、耳鸣和脱发等症状。此外,还有感染治愈后仍持续存在的症状:嗅觉减退/衰老、头痛、肌痛、脑病、脑炎、中风、GBS、颅神经麻痹、急性小脑共济失调和肌阵挛。结论对神经系统表现的研究对于了解病毒与神经系统之间相互作用的复杂性至关重要,对病毒的神经滋养性的持续研究也是如此,它超越了 COVID-19,引领我们走向一个更有见识、更有准备的未来,以应对新出现的公共卫生挑战。
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